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目的探讨胃癌急性穿孔的临床特点,指导临床诊治及提高疗效.方法对本院32例胃癌急性穿孔病人采用不同的手术方式进行治疗.4例行单纯穿孔修补术,其中2例于术后3～4周行二期根治性手术;5例行穿孔修补加胃空肠吻合术;10例行姑息性胃大部切除术;1例行胃造口术;12例行胃癌根治术.结果本组手术切除率为75%(24/32);死亡率9%(3/12).术后5年、4年、3年、1年、半年生存率分别为9%(3/32)、3%(1/32)、6%(2/32)、40.6%(13/32)、21.9%(7/32).分期手术2例疗效佳.结论