某院2021年门诊中药饮片处方点评与合理用药分析

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目的 通过点评中药饮片处方,找出不合理处方产生的原因并提出规范化建议,以减少不合理处方数量,保障临床用药安全。方法 2021年1月~12月,每月从吉林省中医药科学院第一临床医院门诊中药房随机抽取中药饮片处方300张,以《中国药典》(2015年版)、《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》为依据对处方进行回顾性点评分析。结果 2021年共抽查中药饮片处方3 600张,不合理处方308张,处方不合理率8.56%;其中不规范处方180张(占不合理处方的58.44%),包括电子处方修改后未二次签名、未注明特殊煎煮要求、临床诊断书写不规范和无理由疗程超过7 d;用药不适宜处方128张(占不合理处方的41.56%),包括适应证不适宜、用法用量不适宜和存在配伍禁忌。结论 某院门诊中药饮片处方仍存在不合理应用情况,医师应重视处方开具的合理性,药师应认真履行处方审核的职责,确保用药安全。
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