【摘 要】
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目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像的定量参数在评估宫颈癌患者的肿瘤间质比(TSR)中的应用价值.方法 回顾性选取经手术病理证实的108例宫颈癌患者,所有患者均术前2周内行IVIM成像,测量宫颈癌的IVIM参数:表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D?)、灌注分数(f).通过HE染色评估肿瘤组织中间质成分,分为41例高TSR,67例低TSR,比较2组IVIM参数的差异,采用多因素Logistic回归分析TSR的独立预测因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能.结果 低
【机 构】
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武汉市第四医院 华中科技大学同济医学院附属普爱医院放射科,湖北 武汉 430033
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目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像的定量参数在评估宫颈癌患者的肿瘤间质比(TSR)中的应用价值.方法 回顾性选取经手术病理证实的108例宫颈癌患者,所有患者均术前2周内行IVIM成像,测量宫颈癌的IVIM参数:表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D?)、灌注分数(f).通过HE染色评估肿瘤组织中间质成分,分为41例高TSR,67例低TSR,比较2组IVIM参数的差异,采用多因素Logistic回归分析TSR的独立预测因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能.结果 低TSR组的D、f值显著低于高TSR组(P=0.025、0.024),ADC、D?值2组间差异无统计学意义(P=0.113、0.091).多因素Logistic回归分析结果显示,D值、f值、肿瘤大小与宫颈癌TSR独立相关(P值依次为0.011、0.035、0.033).D值、f值、肿瘤大小评估TSR表达水平的曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.881、0.720,最佳诊断阈值分别为0.786×10-3 mm2/s、24.088％、4.564 cm.以此阈值诊断的敏感度分别为88.06％、85.07％、50.75％,特异度分别为80.49％、80.49％、87.80％.将D值、f值、肿瘤大小进行联合,诊断效能最优,AUC为0.938,敏感度89.55％,特异度90.24％.结论 D值、f值、肿瘤大小与宫颈癌TSR独立相关,可作为潜在的评估宫颈癌TSR的生物学标志物,为宫颈癌的诊疗提供帮助.
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目的 确定不同类型腰骶移行椎(LSTV)与椎间盘退变Pfirrmann分级之间的关系.方法 回顾性分析病例组271例LSTV和对照组273例非LSTV均伴有下腰痛患者的所有临床资料.观察最下面2个腰椎间盘退变Pfirrmann分级特点,并与对照组比较.同时,将对照组L5～S1椎间盘与病例组上位椎间盘的Pfirrmann分级作比较.结果 对照组中L5～S1中重度退变(Pfirrmann 4～5级27.11％),而病例组中移行椎间盘较少退变(Pfirrmann 4～5级6.64％).病例组中上位椎间盘的退变(
胆道系统由肝内、外胆管和胆囊共同构成.胆管或胆囊相关的慢性疾病仍然是临床肝病防治的研究重点.肝功能损伤的病因多种多样,可由肝炎病毒、脂肪性肝病、自身免疫性疾病、药物或毒物中毒、胆汁淤积、外伤等因素引起.其中胆源性肝损伤( biliary liver injury, BLI)十分常见.
目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像在宫颈鳞癌诊断、鉴别诊断及早期疗效评估中的应用价值.方法 前瞻性纳入38例宫颈鳞癌患者及15例健康女性,其中10例伴有子宫肌瘤.对所有患者行常规盆腔MRI及IVIM成像扫描,并记录各组数据.利用SPSS 23.0统计学软件分析各组数据.结果 IVIM定量指标慢速扩散系数(D)在宫颈鳞癌诊断、鉴别及早期放疗疗效评价中的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.993).宫体、宫颈及臀肌作为对照在宫颈鳞癌诊断中,臀肌的AUC最大(AUC=0.999).结论 IVIM定量指
目的 提高对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后MRI表现的认识,帮助临床进行精准评估.方法 选取经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者88例,术前、术后3 d、6月、12月行MRI检查.观察突出椎间盘还纳、侧隐窝、椎间孔、椎间隙、神经根变化及并发症情况.测量腰椎间盘突出硬膜囊压痕纵轴值,计算腰椎间盘还纳值,测量侧隐窝矢状径、椎间孔高度、椎间隙高度.结果 MRI显示术后突出的椎间盘影消失,部分病例术后3 d纵韧带、纤维环未完全回位,仍弧形向椎管内突出,但可逐渐回纳.术后3 d、6月、12月椎间盘还纳平均值分别为(
肌营养不良症(muscular dystrophy,MD)是一类罕见的、包括多种亚型的异质性遗传性疾病.心脏是最常见的受累器官之一,患者可合并多种形式的心血管并发症,甚至可为疾病的首发症状.心脏受累是目前MD患者死亡的最主要病因,但心脏受累起病隐匿,大部分患者出现心血管症状时心脏已出现不可逆的形态及组织学改变,患者有很大概率发生恶性心率失常及心源性猝死[1].因此,利用合适的影像学手段早期诊断患者心脏受累,准确评估心脏形态、结构及组织学变化,对于疾病的危险分层及改善患者预后具有重要意义.本文就MD心肌病的
目的 探讨基于2.1版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS v2.1)的双参数磁共振成像(bp-MRI)联合临床相关指标对前列腺特异性抗原(PSA)灰区中临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值.方法 回顾性分析211例PSA灰区(4～10 ng/mL)患者的临床、影像及病理资料,其中csPCa组35例,非csPCa组176例.根据PI-RADS v2.1评分标准对前列腺主病灶进行bp-MRI评分.对年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、游离与总前列腺特异性抗原比值
目的 探讨局麻下数字减影血管造影(DSA)引导Y型气管支架置入治疗恶性气道狭窄的可行性、并发症及疗效.方法 局麻下DSA引导的方法对58例恶性气道狭窄患者施行Y型气管支架置入术.结果 (1)58例患者中54例气管支架1次成功置入,4例2次成功置入,技术成功率达100％.(2)术中无大咯血、窒息等致命性并发症,术后大部分患者出现咳嗽、少量咯血、胸背部疼痛等轻微并发症,8例患者出现支架再狭窄,5例患者出现大咯血,1例患者出现支架解体,无移位、脱落者.(3)术后患者呼吸困难症状均得到即刻缓解,动脉血氧饱和度由术