重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的治疗

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目的探讨重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的防治方法.方法对GCS评分≤8分,去大脑强直,中枢性高热,高血糖等上消化道出血相关的危险患者行胃液PH监测,应用洛赛克等制酸剂及肠外营养等预防和治疗上消化道出血.结果25例符合诊断中24例成功止血,但其中6例最终死于脑干功能衰竭或全身多脏器功能衰竭.1例未能止血于出血后第4天死亡;结论维持胃液PH≥4.5~6是预防、治疗重型颅脑损伤并上消化道出血的有效方法,H+-K+-ATP酶抑制剂-洛赛克是迅速增加胃液PH值的有效方法,上消化道出血明显影响重型颅脑损伤的预后
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