食管重建在食管瘢痕狭窄手术中的应用

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目的总结食管重建治疗食管瘢痕狭窄的临床经验.方法106例采用保留结肠左动脉升支、胸骨后横结肠代食管、顺蠕动吻合,其中横结肠咽腔吻合32例,横结肠食管颈部吻合74例;22例采用胸骨后胃咽腔或胃食管颈部吻合.结果无手术死亡.术后颈部吻合口瘘13例、吻合口狭窄9例、气管切开3例,经治疗后进食均顺利.结论食管瘢痕狭窄的治疗应积极采取食管重建术,食管替代物中以横结肠为佳,重建平面需在颈部或咽部,不主张切除瘢痕食管.
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