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目的探讨胃癌穿孔的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法回顾性分析凤城市中心医院2000至2008年24例胃癌急性穿孔手术治疗的临床和病理资料。结果5例行单纯穿孔修补术，2例在穿孔修补术后3周早期施行11期根治性手术，3例行穿孔修补术和胃空肠吻合术，9例行姑息性胃大部切除术，4例行胃癌根治术，1例行胃造口术。死亡5例，病死率20．8％。结论早期诊断，采取适当的术式，综合治疗能有效提高生存率。