【摘 要】
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膀胱尿路上皮癌(UC)淋巴结转移患者的预后不良,但其10年无复发存活率仍有30%左右,个人的预后预测因素是值得探索的。德国慕尼黑大学2家医疗协作中心,对其2003年至2012年根治
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膀胱尿路上皮癌(UC)淋巴结转移患者的预后不良,但其10年无复发存活率仍有30%左右,个人的预后预测因素是值得探索的。德国慕尼黑大学2家医疗协作中心,对其2003年至2012年根治性膀胱切除患者的资料进行了多中心回顾性评估,分析其中组织学证实为 UC 淋巴结转移及行治愈性治疗的患者,与其年龄、pT 分期、取出的淋巴结和肿瘤侵袭淋巴结数目、淋巴结密度、pN 分期和 TNM 分类以及2003年和2010年围手术期化疗的相互关系。结果,611例 UC 患者中淋巴结转移81例,观察期间死亡54例,其中死因为肿瘤者45例,72例中接受围手术期化疗者35例(81例中9例不明)。总存活率与年龄(P =0.349)、切除淋巴结数目(P =0.239)无关。围手术期化疗和总存活率(P =0.0001)、淋巴结密度(P =0.0001)明显相关,pT 分期(P =0.001)、2003年和2010年的 pN 分期(P 分别为0.009和0.001)以及肿瘤侵袭淋巴结数目(P =0.033)也和患者预后相关。上述多个调查的临床参数显示出与患者总存活率明显相关,此外,作者还着重指出了围手术期化疗的重要性。
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