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[目的]探索和总结符合县区艾滋病病毒感染者／病人的有效管理模式，提高感染者／病人随访率和随访质量。[方法]采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈等方法进行调研。[结果]以呈贡县为代表的县区采取以疾控中心为核心，多部门共同参与的艾滋病病毒感染者／病人管理工作模式，该模式符合当地的实际情况。[结论]以疾控中心为核心的艾滋病病毒感染者／病人管理工作模式，在今后一段时间内仍将是县区特别是农村地区的主要工作模式，建议进一步完善工作机制，加大多部门和社会组织的参与力度.