成人生长激素缺乏症（adult growth hormone deficiency，AGHD）是一组临床表现变化多样的综合征，以体质量减少、骨密度（bone mineral density，BMD）下降、内脏脂肪增多[1]、胰岛素抵抗、血脂异常、肌肉强度及活动耐量减弱、生活质量下降[2]等为特点。骨质疏松特征为BMD降低所致的骨脆性增加，因而轻微创伤即可导致骨折，其发病机制包括成年期低峰值BMD的获得导致骨质疏松风险增高和绝经后骨质快速丢失[2-4]。生长激素（growth hormone，GH）和胰岛素样生长因子1（insulin like growth factor-1，IGF-1）在维持人体骨代谢平衡中具有重要作用。GH和IGF-1在青春期促进骨骼的纵向生长、骨骼成熟和骨量获得，对成年人则起到维持骨量的作用。青春期后期和成年早期是骨量获得和达到峰值骨量的关键时期，是评估未来骨折风险的关键因素[5]。GH的分泌随年龄增加明显减少，超过30%老年人 GH 和IGF-1水平明显低于年轻人，故AGHD患者随年龄及病程的增加骨质疏松及骨折风险较健康者明显增高。有研究证明，GH替代治疗不仅可缓解因老龄带来的骨质流失，也可增加AGHD患者BMD和骨矿物质含量（bone mineral content，BMC）[6]。现将AGHD患者骨骼代谢异常及GH替代治疗对骨骼带来的益处综述如下。