60岁以上患者上腹部气腹腔镜对呼吸循环功能的影响

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目的观察二氧化碳气腹对患者呼吸循环功能的影响。方法60岁以上择期上腹部手术患者50例,根据手术方式不同分为气腹腔镜手术组(A组)和剖腹手术组(B组),每组25例。观察手术过程中患者呼吸力学、通气功能变化,同时根据血气分析结果计算肺泡一动脉血氧分压差(PAaDO2)及肺内分流率(Os/Qr)的变化。结果A组气腹后气道峰压(Ppeak)显著增高,胸肺顺应性(CT)显著降低,PETCO2和PaCO2显著增高(P〈0.05);B组无显著变化。术中两组患者PA-aDO2及Qs/Qr均明显增加,B组更为明显(P〈0.
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