目的评价全程腔镜下实施乳腺癌根治及大网膜一期乳房重建在微创、保功能及美容等方面的客观性。方法 82例乳腺癌根治及大网膜一期乳房重建术,其中全程腔镜下手术为实验组(42例),开放法为对照组(40例)。从两组对机体内环境干扰、对上肢功能的影响、切口累加长度及美容效果等4个方面进行比较。结果对机体内环境的干扰:两组除了术前术后各时间段间的CD4、NK细胞数、CRP浓度、体温差异无显著性外,胃肠蠕动恢复时间差异存在显著性,实验组为术后平均26 h,对照组71 h;对上肢功能的影响:麻木,实验组3例(7.1%),对照组12例(31%),3个月后仍外展障碍,实验组5例(11.9%),对照组17例(42.5%),浮肿:实验组1例(2.3%),对照组5例(12.5%);切口累加长度:实验组约8 cm,对照组31 cm;美容效果:实验组,优37例(88%),良5例(12%);对照组,优25例(62.5%),良9例(22.5%),可4例(10%),差2例(5%)。结论在掌握适应证的前提下,全程腔镜乳腺癌根治及大网膜一期乳房重建与开放法比较,内环境干扰少,切口小,在保上肢功能、恢复乳房美观方面有着显著优势。