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目的：探讨左胸后外侧小切口在食管癌手术中的应用。方法选取350例食管癌患者，其中常规开胸150例为对照组，改良左胸后外侧小切口200例为研究组。对比两组患者在手术时间、出血量、术后吻合口瘘、手术切除淋巴结个数、切口长度、术后呼吸功能障碍、术后胸液量、出院时间和5年生存率。结果研究组手术的临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良左胸后外小切口手术能显著降低手术风险和手术并发症，值得临床推广应用。