探讨治疗前¹⁸F-脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)PET/CT显像代谢参数对Ⅰ～Ⅱ期结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的预后价值。

回顾性分析2010年8月至2018年4月间南京医科大学第一附属医院67例Ⅰ～Ⅱ期ENKTL患者(男47例、女20例，中位年龄57岁)的临床资料及治疗前¹⁸F-FDG PET/CT显像资料。以最大标准摄取值(SUV_max)的40%作为阈值，获得全身肿瘤的SUV_max、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析判断三者预测无进展生存(PFS)和总生存(OS)的最佳阈值。采用Kaplan-Meier法、log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析数据。

67例ENKTL患者的SUV_max、MTV及TLG分别为12.32(8.65, 16.96)、13.13(7.37, 22.74) ml和92.17(46.54, 198.46)。ROC曲线分析显示，三者判断PFS的阈值分别为13.09、18.05 ml和152.81。单因素分析中，B症状、乳酸脱氢酶(LDH)、β₂微球蛋白、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、韩国预后指数(KPI)、SUV_max、MTV、TLG及治疗模式(单纯化疗/放化疗联合治疗)是患者PFS率的影响因素(χ²值：5.466～27.163，均P<0.05)；B症状、LDH、β₂微球蛋白、EB病毒(EBV)-DNA、超腔、ECOG评分、KPI、MTV、TLG和治疗模式是患者OS率的影响因素(χ²值：4.022～34.774，均P<0.05); SUV_max与OS率无关(χ²＝2.766, P>0.05)。多因素分析中，ECOG评分、MTV和TLG是影响患者PFS率的独立危险因素[相对危险度(RR)：5.107～6.802，均P<0.05]；ECOG评分、MTV、TLG和治疗模式是影响患者OS率的独立危险因素(RR: 0.221～9.106，均P<0.05)。

治疗前¹⁸F-FDG PET/CT显像测得的MTV和TLG是影响Ⅰ～Ⅱ期ENKTL患者PFS及OS的独立预后因素，两者预测价值优于SUV_max。