【摘 要】
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随着人民生活水平、文化水平和法律意识的提高、病人对医院的要求越来越高,特别是医疗事故实行举证责任倒置,医疗纠纷时而发生,我们在护理记录中存在着证据意识差,护理记录内
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随着人民生活水平、文化水平和法律意识的提高、病人对医院的要求越来越高,特别是医疗事故实行举证责任倒置,医疗纠纷时而发生,我们在护理记录中存在着证据意识差,护理记录内涵少,不能体现护理行为不作记录或记录不及时,不能体现个体差异,衔接性差,涂改刀刮现象采取了继续强化护理人员的法律意识和风险意识,加强医护沟通与交流,规范管理,切实做好记录,护理记录书写质量常抓不懈,重视护士继续教育等措施使护士在不断提高业务水平的同时,应注重综合素质的提高,增强法律意识,自觉维持护患双方的利益,降低了护士的执业风险.
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