超声引导穿刺置管引流阑尾脓肿 41例临床总结

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我院自 1992年 1月~ 1999年 12月,对部分阑尾脓肿患者在 B超引导下行脓肿穿刺置管引流,效果满意。现报告如下。 rn资料与方法 rn1、临床资料本组 41例,男 34例,女 7例。年龄 21~ 68岁,平均 42岁。均经 B超明确诊断阑尾脓肿,且液化良好,直径 5~ 14cm。脓肿经 B超引导穿刺置管引流并配合全身抗炎及对症治疗,治疗时限为 5~ 16d。 rn2、仪器和方法采用东芝 SSH- 140A型超声显像仪,配套使用穿刺架,探头频率 3.75MHZ。采用国产 0.25~ 0.3cm穿刺套管针。患者取仰卧位或半卧位, B超选择脓肿中心为穿刺点,常规消毒和局麻后,在 B超引导下将穿刺针刺入脓腔中央后拔出针蕊,昼量抽出脓液,用 0.5%灭滴灵液和生理盐水冲洗至清澈为止,同时注入庆大霉素 16万μ~ 24万μ,夹闭 30min后放开,并留置外套管引流。以后每天经外套管用灭滴灵液和生理盐水冲洗一次,并注入庆大霉素。观察患者症状、体温、血象等情况,不定期复查 B超。 rn3、结果本组 41例均一次穿刺成功。腹痛症状大多在 3~ 5d内减轻或消失,体温及血象 3~ 7d内降至正常。从穿刺治疗至拔管时间为 5~ 12d,平均 7d。本组病列全部治愈,无并发症发生。
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