探讨改良消毒体位在冠状动脉搭桥术中的应用效果。
方法采用目的抽样法选择2014年1月—2015年12月在徐州市中心医院就诊并择期进行冠状动脉搭桥术的患者50例为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统消毒体位,观察组采用改良消毒体位。监测两组摆放消毒体位抬腿前即刻、抬腿后即刻、恢复平卧位后即刻的、CVP、BP、HR,调查或记录术者消毒过程躯体的舒适度和操作便利性、摆放体位所需时间、消毒时间。
结果两组患者在手术期间体位摆放所需时间、消毒所需时间差异无统计学意义(P>0.05),手术期间医生的舒适度和满意度差异也无统计学意义(P>0.05)。抬腿前即刻两组患者的血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),抬腿后即刻对照组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、CVP分别为(121.313±4.116)、(70.423±3.291)、(8.524±0.283)mmHg,HR为(84.193±3.682)次/min,高于观察组的(116.323±6.242)、(66.191±11.468)、(7.254±0.989)mmHg,(67.524±3.193)次/min,差异有统计学意义(t值分别为2.013,2.316,5.913,16.205;P<0.05)。对照组恢复平卧后的即刻收缩压、舒张压、CVP、HR分别为(109.267±6.167)、(60.766±5.233)、(4.063±0.572)mmHg,(86.524±4.254)次/min,高于观察组的(101.274±9.156)、(65.352±3.254)、(3.544±0.623)mmHg,(69.933±7.424)次/min,差异有统计学意义(t值分别为3.450、2.025、2.705、9.266;P<0.05)。
结论对全身麻醉冠状动脉搭桥术患者采用改良消毒体位不会影响术者消毒过程躯体的舒适度和操作便利性,也不会增加体位摆放和消毒时间,改良消毒体位可有效地避免传统消毒体位对患者血流动力学指标的影响,有助于提高护理质量。