【摘 要】
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目的:探讨重症患者使用低分子肝素治疗静脉血栓塞症（venous thromboembolism, VTE）时抗-Xa因子活性达标率以及影响因素。方法:回顾性收集2020年1月至2021年12月西安交通大学第二附属医院ICU中伴发VTE使用低分子肝素抗凝治疗患者的人口学资料、生化检查及抗-Xa因子活性结果。抗-Xa因子活性在0.6～1.0 U·mL-1定义为治疗组，＜0.6 U·mL-1为亚治疗组，
【基金项目】
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陕西省重点研发计划国际科技合作计划项目（编号：2021KW-65）；
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目的:探讨重症患者使用低分子肝素治疗静脉血栓塞症（venous thromboembolism, VTE）时抗-Xa因子活性达标率以及影响因素。方法:回顾性收集2020年1月至2021年12月西安交通大学第二附属医院ICU中伴发VTE使用低分子肝素抗凝治疗患者的人口学资料、生化检查及抗-Xa因子活性结果。抗-Xa因子活性在0.6～1.0 U·mL-1定义为治疗组，＜0.6 U·mL-1为亚治疗组，＞1.0 U·mL-1为超治疗组。使用单因素及多因素线性回归对抗-Xa因子活性达标率及影响因素进行分析。结果:该研究共纳入100例患者，其中男性70例。抗-Xa因子活性亚治疗组75例(中位数为0.28 U·mL-1),治疗组19例(中位数为0.74 U·mL-1),超治疗组6例(中位数为1.19 U·mL-1)。从单因素线性回归分析筛选出血红蛋白浓度、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、抗凝血酶活性（P＜0.15）纳入多因素回归中。多元线性回归分析显示，抗凝血酶活性（β=0.001,95%CI 0.000～0.005,P＜0.01）是重症患者使用低分子肝素抗凝时抗-Xa因子活性的独立影响因素。结论:重症患者使用低分子肝素治疗VTE时抗-Xa因子活性达标率较低，抗凝血酶活性是影响抗-Xa因子活性的独立因素。
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