【摘 要】
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目的 通过研究胆管机械性损伤与电灼伤的早期变化,比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术导致担管损伤的差异.方法 选本地健康杂交犬35只,按抽签法随机分为机械性损伤组(n=15
【机 构】
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遵义医学院附属医院肝胆外科,贵州,遵义,563003;
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目的 通过研究胆管机械性损伤与电灼伤的早期变化,比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术导致担管损伤的差异.方法 选本地健康杂交犬35只,按抽签法随机分为机械性损伤组(n=15),电灼伤组(n=15)和对照组(n＝5),建立动物胆管损伤模型,机械性胆管损伤用手术刀做胆管壁全层锐性损伤,电灼伤组胆管损伤用电刀全层切开胆总管壁,然后均行黏膜对黏膜全层缝合,取正常胆管作为对照.分别于术后1周、2周、1个月取胆管损伤处标本,用免疫组化s-P法检测α-SMA在各组中的表达强度,利用图像分析系统定量分析3组中的阳件细胞数,并进行统计学分析.结果 α-SMA在IF常胆管壁中表达于少量平滑肌组织,在机械性损伤组及电灼伤组胆管损伤模型中表达于MFB细胞质与平滑肌组织中.统计结果 显示:机械性损伤组胆管损伤模型中各时期α-SMA表达强度均强于对照组(P<0.05);电灼伤组胆管损伤模型中各时期α-SMA表达强度均强于对照组(P<0.05);电灼伤组各时期α-SMA表达强度均弱于同期机械件损伤组(P<0.05).结论 在胆管电灼伤组织中的修复反应弱于机械损伤的组织,可能导致电灼伤组的瘢痕愈合周期延长.
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