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笔者报道了1例三发性甲状旁腺功能亢进(HPT)伴巨大甲状旁腺腺瘤的99Tcm-MIBI SPECT/CT显像病例。从临床症状、实验室检查及影像学检查结果综合分析了该病的特点,通过文献复习加深了对三发性HPT的认识。三发性HPT常见于慢性肾功能不全的透析患者,其甲状旁腺长期受到低血钙的刺激,部分组织增生后转变为具有自主分泌功能的腺瘤,其发病率较低,内科治疗效果欠佳,及时进行99Tcm-MIBI SPECT/CT显像可以进一步定性、定位,利于为患者选择更为合适的治疗方案。