【摘 要】
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在引发慢性肾功能衰竭骨病(以下简称肾性骨病)的诸多因素中,1,25(OH)2D3和肿瘤坏死因子α(TNF-α)占有非常重要的位置,但二者在该病发生中的作用以及治疗中的变化如何,目前报道尚
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在引发慢性肾功能衰竭骨病(以下简称肾性骨病)的诸多因素中,1,25(OH)2D3和肿瘤坏死因子α(TNF-α)占有非常重要的位置,但二者在该病发生中的作用以及治疗中的变化如何,目前报道尚不多。rn 研究对象rn 1.12例慢性肾功能衰竭住院患者,其中男8例,女4例,平均年龄58.2±6.4岁,经生化检查(Cr、血BGP、血Ca、P、AKP、PTH、尿HOP)、X线检查(腰椎、颅骨)、双光骨密度测定确诊为肾性骨病(观察组)。确诊后开始应用1-α(OH)D3治疗。给药方法为0.25μg 2次/d,口服。同时应用降压、纠正代谢性酸中毒等治疗,均未采用血液透析治疗。于治疗前、治疗后2周及治疗后4周分别抽血检测血TNF-α浓度及Cr,同时选择12例健康志愿者作为正常对照组,其中男7例,女5例,平均年龄57.4±7.2岁,与观察组比较年龄、性别无显著性差异(P>0.05)。rn 2.检测方法:采用ELISA方法检测观察组治疗前、治疗后2周、4周及对照组血TNF-α浓度。药盒由北京邦定生物医学公司提供。rn 结 果rn 1.观察组治疗前血TNF-α浓度为96.83±20.76pg/ml,对照组为57.3±11.8pg/ml,二组比较P<0.01,有显著性差异。rn 2.观察组服用1-α(OH)D3治疗2周及4周后血TNF-α浓度分别为65.58±10.27及54.16±6.09pg/ml,较治疗前明显降低,P<0.01,有显著性差异。rn 3.观察组治疗前、治疗2周及4周后血肌酐浓度分别为608.8±40.5、612.4±50.2及609.6±42.2μmol/L,治疗前、后无明显变化,P>0.05,无显著性差异。
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