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目的观察羌活二黄汤对佐剂型关节炎大鼠的治疗效果,并从Treg/Th17细胞角度探讨其作用机制。方法选取雄性SD大鼠,常规建立佐剂型关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠模型,造模成功后设正常对照组,模型组,甲氨蝶呤组,中药(羌活二黄汤)高剂量组(18 g/kg)、中剂量组(9 g/kg)及低剂量组(4.5 g/kg)。于关节肿胀第1天开始定时灌胃给药,在4周内连续观察各组大鼠关节炎指数评分的变化,4周后处死大鼠,留取踝关节作常规苏木精-伊红(HE)染色,CCK-8检测脾淋巴细胞增殖,流式细胞术检测大鼠脾淋巴细胞Treg/Th17的百分比。结果与模型组比较,甲氨蝶呤组、中药高剂量组能够降低大鼠关节炎指数评分[24 d(1.33±1.56),28 d(0.17±0.28),P<0.01;24 d(3.00±1.33),28 d(0.67±0.67),P<0.01],明显抑制脾淋巴细胞的增殖[24 h(0.25±0.03),48 h(0.25±0.03),72 h(0.27±0.01),P<0.01;24 h(0.26±0.03),48 h(0.25±0.03),72 h(0.27±0.01),P<0.01],减轻大鼠踝关节滑膜组织炎症。与正常对照组比较,模型组脾淋巴细胞Treg百分比降低[(5.75±0.46)%,P<0.01],而Th17百分比明显增高[(1.84±0.45)%,P<0.01],呈失衡状态。经高剂量中药干预后,大鼠脾淋巴细胞Treg百分比明显上升[(11.19±2.01)%,P<0.01],Th17百分比下降[(0.98±0.35)%,P<0.05]。与模型组相比,中药中、低剂量组无明显治疗效应(P>0.05)。结论18 g/kg羌活二黄汤对大鼠佐剂性关节炎具有一定的治疗效果。其机制可能与纠正CD4+T淋巴细胞亚群Treg/Th17的失衡有关。