孤独症谱系障碍婴幼儿家庭实施早期干预专家共识

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孤独症谱系障碍( ASD)是主要表现为不同程度的社交沟通障碍、重复刻板行为、狭隘兴趣及感觉异常的一组神经发育性疾患,可累及儿童的情绪、认知及整体社会适应能力的发展.研究及临床实践均已证实,利用发育早期神经可塑性窗口开展科学的、适宜强度的行为干预可有效改善神经发育偏离,促进社交技能发展,减少有危害的重复刻板行为.为了改善ASD幼儿不良预后,减少ASD干预治疗中的误区,明确家庭在干预中的作用,提高干预质量,特制定“孤独症谱系障碍婴幼儿家庭实施早期干预方法选择、培训和评估专家共识”(简称共识).
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心脏再同步化治疗(CRT)是射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)合并心室不同步患者的有效治疗措施.CRT可显著降低心衰的发病率和病死率,改善患者的生活质量.但还有约30%患者不能从CRT置入中受益.2016年,欧洲心脏病协会(ESC)指南把QRS波时限<130 ms的患者归纳为Ⅲ类适应证,不建议植入CRT,但有相当比例的HFrEF伴窄QRS波的患者中存在左心室不同步,他们可能从CRT置入中获益.还有一部分QRS波时限在130~149 ms的患者被归纳为Ⅱ类适应症,可以考虑植入CRT,重要的是如何识别那些能
心力衰竭(心衰)和心房颤动(房颤)是两大高发病率和高病死率的心血管疾病.这两种疾病常共存,且彼此影响、相互促进,加速疾病进展,降低患者生活质量,甚至导致患者的卒中风险和全因死亡率增加.近年来沙库巴曲缬沙坦在治疗心衰、预防心室重构等领域取得重大进展.临床专家进一步探索了其在治疗心衰合并房颤方面的作用,本文对相关研究进展进行综述.
目的 探讨体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术(CABG)对Klotho-FGF23轴的影响,以及对血管生长因子的表达变化产生的意义.方法 选取2018年8月至2020年6月在我院心脏大血管外科接受CABG患者67例作为研究组,分别于术前、术后12h、术后48h测定抗衰老相关基因(Klotho)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、核转录因子-κB(NF-κB)、血管生成素-2(Ang-2)、内皮素-1(ET-1)、弹性蛋白微原纤维界面因子-1(EMILIN-1)、纤维粘连蛋白(FN)、血管内皮细胞生长因子
心力衰竭(心衰)是多种心脏疾病发展的最终表现形式,严重降低了老年心衰患者的生活质量.骨骼肌质量和骨骼肌力量是决定心衰患者日常生活质量的主要因素之一.心脏康复作为多种心脏疾病的后期康复方式,逐渐进入临床,并且带来了良好的获益,心脏康复通常分为三个阶段:第一阶段是指住院康复;第二阶段是指出院后门诊康复(出院后4个月在分级运动计划中进行多达36次训练);第三阶段是一个持久运动计划.以运动训练为主体的形式存在许多限制,例如运动监管、运动不耐受等.因此,找到除了运动训练以外的心脏康复手段十分迫切.
目的 评价气管插管拔除时间对体外循环冠状动脉旁路移植患者术(CABG)后谵妄的影响.方法 回顾性分析阜外医院外科SICU2020年1月至12月行单纯行体外循环CABG的患者资料,包括基本情况、基础疾病、术前超声射血分数(EF)值、术前血肌酐值,术中体外循环时间及阻断时间,术后呼吸机使用时间,拔管时间、ICU停留时间以及术后谵妄发生率.结果 共495例患者纳入研究,其中夜间拔管组54例,对照组441例.夜间拔管组患者年龄[(56.5±8.8)岁比(61.3±8.1)岁]、体外循环时间[(103.2±33.5
目的 探究血清核富集转录体1(NEAT1)、微小RNA-206(miR-206)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌损伤及主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2017年1月至2020年1月在本院行PCI手术的急性冠状动脉综合征患者102例为研究对象,根据对患者术后随访6个月是否发生心肌损伤及术后随访12个月是否发生MACE,分为心肌损伤组(32例)和心肌未损伤组(70例),MACE组(24例)和非MACE组(78例).采用实时荧光定量PCR法检测血清中miR
目的 探究经胸超声心动图诊断冠状动脉异常主动脉起源的超声影像学特点及方法,提高对儿童冠状动脉异常主动脉起源的认识和早期诊断.方法 回顾性分析2014年1月到2020年12月首都儿科研究所附属儿童医院心功能室诊断的60例冠状动脉异常起源主动脉患儿,分析患儿的临床症状、心电图及超声心动图检查结果.结果 冠状动脉异常起源总检出率为0.2%.其中男40例,女20例,年龄(49.1±39.4)月,体重(22.7±15.9)kg,因可疑川崎病经冠状动脉检查者27例,心律失常4例,晕厥2例,胸痛1例,余病例均为偶然发现
目的 探究SMG6蛋白产物在主动脉夹层患者主动脉壁和正常主动脉壁中的表达情况及其表达变化的临床意义.方法 选取2016年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科连续收集的96份主动脉壁样本,通过Western Blot定量检测SMG6蛋白产物在主动脉壁中的表达水平,并分析其表达水平与主动脉夹层患者主动脉直径之间的相关性.结果 Western Blot结果显示,在主动脉壁中存在SMG6的两种蛋白异构体,分别是SMG6(57kDa)和SMG6(160kDa);在主动脉夹层患者的主
目的 观察分析联合检测红细胞分布宽度(RDW)及混合动静脉血氧饱和度差(Sa-vO2)与肺高压(PH)患者预后的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2016年9月我院收治的186例PH患者临床资料,收集并分析基线水平RDW与超声心动图、实验室检查及心导管参数的相关性.所有患者随访2年,根据ROC曲线判断PH患者RDW和Sa-vO2水平的临界值,Cox回归分析各观察指标预测预后的价值,Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存预后.结果 RDW与世界卫生组织心功能分级、总胆红素、尿酸、N末端B型利钠
目的 探讨我国不同地区由肥胖引起的心血管疾病负担的差异.方法 基于中国高血压调查(CHS),随机选取30036名35岁以上研究对象进行随访.使用来自CHS的数据计算全国和各省的不同肥胖指标的加权患病率,采用cox回归分析计算不同肥胖指标全国及分省的心血管疾病校正风险比(HR)并估算人群归因百分比(PAFs).结果 CHS参与人群325552名,纳入本研究22793名(平均4.56年的随访,其中1109名参与者发生了至少一次心血管事件).在全国层面,与正常体重(BMI<24 kg/m2)相比,在调整了年龄、