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目的
探讨围孕期妇女营养摄入与胎儿先天性心脏病（CHD）发生的关系。
方法采用以医院为基础的病例-对照研究设计，按照纳入和剔除标准选择100例CHD胎儿孕母为病例组，100例健康胎儿孕母作为对照组，调查孕母围孕期营养摄入情况，同时采集调查对象外周静脉血，检测MTHFRC677T基因多态性，血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸及维生素B12（VitB12）水平。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型，进行胎儿CHD影响因素的分析。
结果非条件Logistic回归分析显示，孕母围孕期奶类摄入<5次/周是影响胎儿CHD发生的危险因素（OR=3.250，95%CI：1.785~5.916）。孕母MTHFR677TT基因型与围孕期营养摄入<5次/周之间在CHD发病中均为负相加模型交互作用，且不同MTHFRC677T基因型对其血清Hcy未产生明显影响（F=0.629、1.872，P>0.05）。血清Hcy水平病例组明显高于对照组，且差异有统计学意义（t=-8.141，P<0.01），血清叶酸和VitB12水平与血清Hcy水平呈负相关（r=-0.281和-0.236，P均<0.01）。
结论血清高Hcy水平是子代CHD的危险因素，未发现孕母MTHFRC677T基因多态性与子代CHD发病存在关联，经常补充富含叶酸和B族维生素的食物或可降低子代CHD的发病风险。