伐昔洛韦片致血液透析患者脑病1例

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1例83岁女性患者,因“规律血液透析9年半,咳嗽、咳痰3d”入院。既往无癫痫等精神系统及神经系统病史,平时规律血透,1周3次。入院后因带状疱疹应用喷昔洛韦注射液(250mg,qd)及伐昔洛韦片(300mg,bid)。应用3d后患者突发意识不清,胡言乱语,肢体震颤,急检指标与前无特殊改变,头颅CT无明显异常。药师考虑为伐昔洛韦片导致的脑病症状,建议停用伐昔洛韦片,并加强血液透析,未停用喷昔洛韦等其他药物,医师采纳药师建议。加强血液透析4d后患者神志转清,肢体震颤消失,好转出院。
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