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目的：探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点和诊治原则，进一步提高对该病诊断和治疗的认识。方法：回顾性分析68例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床资料。结果：该组病史平均26．6年；平均年龄44．4岁；术前诊断率为26．4％，伴发甲亢率为5．7％，微小癌占11．8％，乳头状癌为主要病理类型。结论：病史长及年龄偏大的结节性甲状腺肿患者应想到合并甲状腺癌的可能性，此时结节性甲状腺肿的手术适应证应适当放宽，该病术前诊断率低，应重视术中对可疑结节的探查，并非一定行甲状腺癌根治术，根据术中冰冻结果采用相应术式。