【摘 要】
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目的 探讨直接电刺激在功能区胶质瘤手术中应用的意义.方法 回顾性分析157例大脑功能区胶质瘤术中直接电刺激的临床资料.结果 皮质电刺激4例阴性刺激,139例刺激出运动区皮质,21例感觉区,91例出现语言相关区皮质.数数中断的阳性区主要位于左中央前回下方、左额下回盖部、左额下回三角部、左额中回后部和额上回后部.术后MRI示胶质瘤全切92例(58.6%),次全切55例,部分切除10例.术后53例出现短
【机 构】
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目的 探讨直接电刺激在功能区胶质瘤手术中应用的意义.方法 回顾性分析157例大脑功能区胶质瘤术中直接电刺激的临床资料.结果 皮质电刺激4例阴性刺激,139例刺激出运动区皮质,21例感觉区,91例出现语言相关区皮质.数数中断的阳性区主要位于左中央前回下方、左额下回盖部、左额下回三角部、左额中回后部和额上回后部.术后MRI示胶质瘤全切92例(58.6%),次全切55例,部分切除10例.术后53例出现短暂肢体运动障碍;39例出现短暂语言功能障碍,4例(2.5%)出现永久性神经功能障碍.结论 术中直接电刺激是一种可靠元创的脑功能区定位方法,在胶质瘤手术中应用此技术可达到最大安全切除肿瘤,同时为国人功能区脑皮质定位提供帮助。
其他文献
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%[1].近年来,经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤手术技术日臻成熟,已成为治疗垂体腺瘤的主要手术入路.但在基层医院开展此工作受设备条件及技术限制仍有一定的难度.我院自2007年2月至2011年10月开展经蝶窦手术治疗垂体腺瘤79例,效果满意,现报告如下。
目的 观察伽玛刀治疗脑转移瘤的临床治疗效果.方法 采用国产OUR-XGD型头部伽玛刀,结合手术、放疗、化疗等综合治疗手段治疗112例脑转移瘤患者.结果 随访85例患者,随访期36-72个月,肿瘤控制率95%.生存期1-48个月,平均生存期14.3个月,中位生存期12个月,0.5年生存率86%,1年生存率59%,2年生存率21%.结论 伽玛刀治疗脑转移瘤是一种安全有效的治疗手段,配合科学合理的综合治
松果体区乳头状肿瘤(papillary tumor of the pineal reion)是新报道的发生于松果体区的一种非常罕见肿瘤,2003年Jouvet等[1]首先描述,肿瘤组织学为乳头状结构,具有上皮细胞特点,细胞角蛋白和局部GFAP阳性,可能起源于连合下器专化的室管膜细胞,2007年WHO中枢神经系统肿瘤新分类将其归为松果体区肿瘤的一种[2]。
患者本例家族性原发性三叉神经痛,三代共7例患者,其中男4例,女3例,有4例行手术治疗.患者A,女,子女叙述其56岁时右侧面颊部刀割样痛,间断性发作,有扳机点,因经济条件限制一直未治疗,62岁时去世.患者B,女,70岁.50岁时右三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)发病,发病9年因口服药物效果不好在我院口腔科行右三叉神经周围支撕脱术,术后疼痛缓解。
由北京市王忠诚医学基金会、北京市神经外科研究所主办,广州同江医院王忠诚脑科中心协办的第十六届全国神经外科颅底显微解剖培训班将于2011年4月24—29日在广东同江医院王忠诚脑科中心举办。培训班利用尸头进行尸头解剖演示,学员显微镜下进行尸头显微操作,同时行相应的手术实时转播。
患者男,1个月.因右侧顶部进行性增大包块1个月入院.查体:神志清楚,双侧瞳孔正常,对光反射灵敏,左侧顶部可触及一5 cm×6 cm质地较硬包块,并可触及为完全闭合骨缝。
胚胎发育不良性神经上皮瘤(desembryoplasticneuroepithelialtumor,DNT)是一种较为少见的神经上皮肿瘤,有其特定的生物学和病理学特性,WHO在2000年将DNT归类于神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤中[1].本文报道南方医院神经外科2005年5月至2009年4月治疗的3例DNT病例,对该病的诊断和治疗方法加以探讨。
患者 女,72岁.6个月前无意中发现额顶头皮上有一个黄豆大小粉红色肿物,无疼痛和瘙痒症状.入院前发现肿物生长迅速,局部疼痛,肿物表面破溃.在外院诊为“头皮皮样囊肿感染”,行切开引流术,伤口未愈,以头皮恶性肿物转入我院。
神经内镜手术在我国开展近15年,初期只有少数医院开展简单的神经内镜手术。经过不断的探索,目前已有百余家医院能够开展各种复杂、高难度的神经内镜手术,为了进一步推动神经内镜技术的深入发展,本刊拟在2012年3月重点刊出一期有关神经内镜高、精、尖的论文。内容包括:应用基础研究、技能培训、临床应用。