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目的:前瞻性对照研究比较静脉用铁剂联合口服铁片与单用静脉用铁剂治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效及不良反应及费用。方法选择2012年1月~2013年6月在江西省高安市人民医院血液透析室血透的患者83例,随机分成对照组(n=41)和观察组(n=42),据公式计算总补铁量,一组应用蔗糖铁针加右旋糖酐铁分散片进行补铁治疗,另一组单用蔗糖铁针补铁治疗,于用药前及用药后8w检测血红蛋白(Hb),红细胞压积(HCT),红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,同时观察有无不良反应以及所需费用。结果①两组患者治疗前的年龄、性别构成、体重、治疗前促红细胞生成素剂量无明显差异;②两组均无不良反应发生;③治疗第8w后两组患者的Hb、Hct、RBC、SF及TSAT均明显升高,差异有显著性,两组总有效率差异无显著性;④蔗糖铁针加右旋糖酐铁分散片组费用更低。结论静脉蔗糖铁针加右旋糖酐铁分散片联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血和单用蔗糖铁针联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血均有确切疗效,无明确不良反应发生,但蔗糖铁针加右旋糖酐铁分散片组所需费用更低。