连续腰丛神经阻滞联合单次坐骨神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛

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[目的]探讨连续腰丛神经阻滞联合单次坐骨神经阻滞用于膝关节置换术后镇痛的价值。[方法]选择2010年1月至2012年12月本院住院治疗的膝关节置换术后患者83例,随机分为两组:观察组42例使用连续腰丛神经阻滞联合单次坐骨神经阻滞,对照组41例则使用硬膜外阻滞。比较两组患者术后8 h、24 h、36 h和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)及下肢肌力改良Bromage评分,并统计治疗期间发生的不良反应。[结果]两组术后8 h、24 h、36 h和48 h患者下肢VAS评分各个时间点之间差异均无统计学意义( P>0.05),观察组从术后24 h开始其下肢肌力改良Bromage评分即低于对照组( P <0.05),观察组治疗期间发生尿潴留和下肢麻木的比率显著低于对照组( P <0.05)。[结论]连续腰丛神经阻滞联合单次坐骨神经术后镇痛,在确保有效镇痛的前提下,有效减少术后并发症,更有利于患者术后功能锻炼。
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