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【摘要】 医院管理学作为医学院校卫生事业管理专业的主干课程，针对其应用性及实践性强的特点，在教学过程中应增加课堂实践教学环节，进一步适应应用型人才培养的目标，调动学生的学习积极性。文章对医院管理学课程的特点、传统教学法（LBL）以及TBL教学法的利弊进行了分析，并提出探索医院管理学新的教学模式，即结合线上教学平台，LBL与TBL教学法在线下课堂教学中联合应用，以期进一步提高线下课堂教学质量，提高学生的学习效率及综合素质。
【关键词】 传统教学法 TBL教学法 医院管理学 线上教学平台 教学改革
引言：
医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学，学科的应用性及实践性较强[1]，在教学过程中应紧密结合学科特点，注重理论与实践的结合。医院管理学的课程设置包括理论课、实践课及医院见习，但实践及见习部分学时较少，仍具有以教师为中心的传统教学（LBL）特点，不能满足医院管理学实践性强的特点要求，不利于提高学习兴趣及学习成长。本文将结合传统教学（LBL）及基于团队的学习（TBL）两种教学法的优势，同时结合线上教学平台，对医院管理学课程教学思路进行重新设计，探索一种更加适合医院管理学的教学方法，以不断提高教学水平。
一、不同教学法的含义及特点
1.1 LBL及线上教学的特点
LBL教学法即Lecture-Based Learning，就是传统的讲授式教学法，在我国目前仍存在的师资力量短缺的情况下，其能够充分的节省教学资源， 对学生基本能力要求较低，能够充分发挥教师在课堂教学中的主导地位，对授课内容作全面、系统的分析讲解，兼顾知识传授的准确性、系统性及连贯性。但是这种以教师为主体的方法，学生被动式学习，难免存在教师为完成教学任务而出现的满堂灌的情况，既不利于学生学习积极性的提高又可能导致学生产生倦怠心理。课堂上老师取代了学生去思考和解决问题，而降低了学生主动思考和发挥的空间，不利于学生独立思考和解决问题能力的培养，这有悖于应用型、创新型人才的培养目标。因此，教师应结合不同课程的特点和教学对象进行灵活的运用。
随着计算机网络通信技术及各种移动终端的快速发展及应用，“互联网+”被广泛关注，国家也出台一系列有关政策以推进“互联网+教育”的快速发展[2]。基于互联网+教育的快速发展，各类线上教学平台应运而生，为教育教学的实施提供了新的载体，教师的教和学生的学都围绕其开展[3]。线上教学平台的教学设计是基于课前、课中及课后的闭环式教学管理，能够有效弥补线下传统教学教师与学生在课前与课后的“脱节”式关系，能够更加方便的加强师生、生生之间的云沟通，结合线上教学平台的签到、主题讨论、测验、评分、分组任务、线上提问等各种功能，一方面能够增加课堂的活跃氛围，调动学生学习的主动性及积极性;另一方面又能充分发挥学生学习与思考的自主性，针对教师提出的问题，能够有效避免线下课堂部分同学学习积极性较差，逃避课堂任务的情况发生，通过线上作答的方式，每位同学都必须有效完成课堂学习任务，才能够获得相应学分。因此，在线下传统授课中也应适当结合线上教学平台的助力进一步提高课堂教学质量。
1.2 TBL的含义及特点
TBL（Team-based Learning）既可以称作基于团队的学习，也可以称作小组合作学习。70年代末，美国俄克拉荷马州立大学的Michaelsen教授为了在学生人数增加的情况下保证教学质量，提出了TBL的基本教学模式。2002年Michaelsen等学者正式将这种教学模式命名为“Team-Based Learning”，并在美欧发达国家的医学等课程教学中逐步地推广应用[4]。
该教学模式在一定程度上弥补了传统教学法（LBL）难以调动学生学习积极性的不足，在培养学生主动思考、加强课堂师生互动、提高课堂效率等方面具有显著的作用。兼顾以问题为基础的教学（PBL）学生主动学习的优点，避免了PBL教学中问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点[8]。其强调的是课前及课上设立明确学习目标的学习，在教学过程中充分实现了主动式、讨论式以及互学互教的开放性学习模式，兼顾理论知识学习与实践技能培养的并行开展;其次， 这种以团队协作的形式开展教学活动，大大提高了学生在分析、解决问题方面的能力，以及团队合作和人际交往沟通等综合能力，是结合二者优点的教学方法。[4]
二、医院管理学课程相关阐述
本课程旨在系统地向学生介绍医院管理的基本理論和方法及医院管理发展的内外环境，通过学习医院管理学使学生能够在掌握基本理论和方法的知识的基础之上，运用所学知识分析和解决医院管理工作中的实际问题。
在医药卫生体制改革不断深入的当下，公立医院的综合改革进入了新阶段，备受关注，对行业内的从业人员尤其是医院管理者有了更多的职业化、专业化的要求，而公共事业管理专业学生作为未来医药行业职业化的从业人员，有着一定的优势，其培养更应朝着知识能力兼具的复合应用型人才的方向努力。[6]
因此，为了更好的创造学生学习成长的环境和氛围，结合《医院管理学》的学科特点，应重新调整课程的教学设计，根据医院管理学的学科体系有针对性的选择教学方法，结合现代化信息技术的应用以及线上教学平台，逐渐增加和丰富课堂实践教学内容，更好的规避以教师为主体的一言堂局面，充分调动学生学习的自主性和积极性，强化学生对理论知识的理解，培养及提高对知识的综合应用能力。
三、LBL和TBL教学法在医院管理学教学中的作用分析
3.1 LBL教学法下医院管理学课程的教学现状
传统教学法（LBL）作为在我国应用最为广泛的一种教学方法，有其特有的优势。医院管理学是公共事业管理专业学生在充分学习相关管理学基础理论课程之后设置的一门核心的专业课程，对医院管理工作实践具有理论性指导意义。学生只有在充分掌握相关管理学科的基本理论和知识，熟悉医院运营管理工作流程之后，才能科学的开展医院管理的实践研究，并指导未来的卫生管理工作。 而LBL教学法能够根据其教学大纲的目标要求，主次分明的、系统的、连贯的、准确的将医院运营和管理的各种理论知识传授给学生，有利于学生建立关于医院管理学的系统的学科体系。
但是医院管理学课程本身具有很强的实践性特点，与实际联系密切。在学生的学习中，要在熟练掌握理论知识的基础之上能够将之应用到实践当中。而LBL教学法方式单调，这种灌输式教学，学生学习兴趣欠缺，学生对课程重要性认识不足，师生之间互动不足，理论与实践脱节[7]。这种单纯的以教师讲授型的为主的模式已经不能适应该学科的发展要求，以及当代社会不同类型用人单位对复合型高级卫生管理人才的培养需求，更不利于学生今后的良好发展。因此，医院管理学的教学要跳出书本知识的局限，实践教学的并行开展也尤为重要。
3.2 TBL教学法能够更好的满足专业培养目标以及医院管理学的学科特点
根据TBL的含义及特点，以及相关研究结论可知，TBL更加侧重团队协作，学生创新思维的发展，是灵活性和实践性兼具的，重在打破传统的教育理念，教学中不再以教师为主体，而是以学生为主体， 根据教学目标，经过“提前预习→预习测试→团队应用活动→评价与总结”的过程获取知识并进一步应用，培养学生的自主学习、自信及自立精神，更好的提高学生的学习效率和综合素质。
公共事业管理专业的培养目标是培养符合社会发展需要，具备现代管理理论、技术与方法，熟悉相关法律法规，了解一定的医学知识，具有良好的职业素养、创新精神和实践工作能力，能够在卫生行政管理部门、卫生事业单位、研究机构等部门，以及其它企事业单位，从事管理工作的应用型专门人才[8]。
专业特色就是以社会需求为导向，实践能力培养为主线，创新创业教育为着力点，在健康卫生事业当中将管理科学知识、医学知识有机结合，充分体现交叉学科的综合素质培养，使学生能顺利完成从理论到实践的过渡，实现从学校到“职场”的平稳对接。
《医院管理学》作为该专业一门核心课程的教学目的是让学生掌握医院管理的基本理论、方法和技能，熟悉医院管理工作的系统及流程，因此，教学中应结合学科特点在重视基本理论讲解的基础之上与实践充分结合。TBL教学法作为对现有多种教学模式的一种补充、完善和优化，能够有效的满足相应的教师的教与学生的学的要求，促进学生的素质教育。
四、探索医院管理学課程教学的新模式
4.1医院管理学课堂教学设计思考
目前医院管理学的课程设置实践课学时相对较少，根据实际的教学条件及相关因素的限制，医院见习课学时少，为了进一步满足医院管理学实践性强的特点，应增加课堂内实践教学内容，利用线上教学平台，以及LBL与TBL有机结合的教学形式，弥补传统讲授式教学的不足，实现从传统的以教师为中心教学模式转变为以学生为中心的主动性教学模式，引导学生主动思考，独立探索，应用知识解决课堂上提出的富有意义的实践问题。
4.2 医院管理学课程章节教学特点分析
在现有教学条件及要求的基础上，结合具体的理论内容，根据各章节教学目标的不同，选择运用适合的教学方法，根据专业培养目标及课程教学大纲的要求，重新对医院管理学的教学模式进行设计，其中总论部分（医院管理的原理和医院概论）教学侧重点是基础理论知识的学习，仍然更加适用于传统的教师讲授式教学（LBL）;对于各论部分的医疗管理、护理管理、医院感染等章节的教学，应在课堂讲授后组织学生去医院见习，现场实践与考察能将医院的服务流程直观的展现给学生，有助于学生更好的理解和接受知识;对于诸如医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理等章节，则可结合医院相关的热点话题、案例等通过TBL教学法开展课堂内实践教学，使学生在学习理论知识的基础之上，能够运用知识解决相关实践问题。
4.3 融合线上教学平台进行医院管理学TBL教学设计
教学设计包括教学内容、学情分析、教学目标、教学重点、教学难点、教学方法、教学准备、教学流程、教学评价[4]。在医院管理学课程中选择合适的章节（医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理），结合培养目标及教学大纲的要求，设计与之相关的习题与分析案例，给学生提出课堂教学中与知识点密切相关的问题，通过线上教学平台建立学习班级并提前推送给学生，让学生在课外时间查阅相关资料，进行预习。
课上通过线上教学平台发布相关测试内容，以检测预习知识点掌握情况，并对学生分组，成立学习小组，分发课前准备好的分析案例同时在线上教学平台同步推送，组织引导学生进行讨论。由于每位学生的交流沟通能力及对问题理解的差异，为了有效避免在小组讨论中存在不发言，逃避讨论的情况发生，以及为最后的评价与总结提供佐证，要求每位同学在线下参与讨论的同时，将自己的观点在线上教学平台同步上传，同时方便教师掌握课堂节奏，小组讨论过程中，学生可以利用各种线上线下资源来解决问题，以检测理论知识的应用情况，激发学生学习的积极性。
课堂教学内容全部结束后，以组间及组间成员互评、教师评价的形式对小组的课堂测试任务的完成情况进行最后的评价与总结。为了方便评价，每位学生及每个小组可以通过线上教学平台及时查看每位同学及不同小组的任务完成进度，并结合线上线下的综合表现开展评价。最后要及时对课堂中出现的问题和教学内容进行总结，通过不断的修改测试题和案例，以及学生对教学过程的评价，总结经验与不足，不断完善TBL教学法在医院管理学课堂实践教学中的应用。
五、结束语
根据公共事业管理专业及学科特点，在专业课程中存在理论性强，内容枯燥，实践教学相对较少，不易理解等共性问题，学生对于理论知识的运用能力欠缺。而素质教育改革对于学生的综合运用及创新思维能力提出了更高的要求。医院管理学课程需要丰富的理论知识作为支撑，在医院管理学课程教学中，立足于实践，结合TBL的特点，以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标，培养学生发现问题和解决问题的能力[9]。 对于当下线下教学存在的一些固有缺点，TBL教学设计的有效实施，更要借助于线上教学平台同步开展。线上教学平台是教师有效开展课堂教学的好帮手，是课堂学习氛围的活跃剂，同时为教学管理及教学质量监控带来便利[10]。通过线上教学平台的课前预习，课中测试、讨论等以及课后评价，能够实现教与学的闭环式开展，既调动学生的学习兴趣、自觉性，又能活跃课堂气氛，通过这种多向积极的课堂互动，进一步提高学生的学习效率和综合素质以及课堂教学质量。教学模式的探索，教学方法的改革是教学工作和发展的永恒主题，传统教学模式的改变及新的教学模式的探索，需要学校、教师和学生的多方努力，需要不断的在实践中积累经验，进行调整及完善。
引言：
医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学，学科的应用性及实践性较强[1]，在教学过程中应紧密结合学科特点，注重理论与实践的结合。医院管理学的课程设置包括理论课、实践课及医院见习，但实践及见习部分学时较少，仍具有以教师为中心的传统教学（LBL）特点，不能满足医院管理学实践性强的特点要求，不利于提高学习兴趣及学习成长。本文将结合传统教学（LBL）及基于团队的学习（TBL）两种教学法的优势，同时结合线上教学平台，对医院管理学课程教学思路进行重新设计，探索一种更加适合医院管理学的教学方法，以不断提高教学水平。
一、不同教学法的含义及特点
1.1 LBL及线上教学的特点
LBL教学法即Lecture-Based Learning，就是传统的讲授式教学法，在我国目前仍存在的师资力量短缺的情况下，其能够充分的节省教学资源， 对学生基本能力要求较低，能够充分发挥教师在课堂教学中的主导地位，对授课内容作全面、系统的分析讲解，兼顾知识传授的准确性、系统性及连贯性。但是这种以教师为主体的方法，学生被动式学习，难免存在教师为完成教学任务而出现的满堂灌的情况，既不利于学生学习积极性的提高又可能导致学生产生倦怠心理。课堂上老师取代了学生去思考和解决问题，而降低了学生主动思考和发挥的空间，不利于学生独立思考和解决问题能力的培养，这有悖于应用型、创新型人才的培养目标。因此，教师应结合不同课程的特点和教学对象进行灵活的运用。
随着计算机网络通信技术及各种移动终端的快速发展及应用，“互联网+”被广泛关注，国家也出台一系列有关政策以推进“互联网+教育”的快速發展[2]。基于互联网+教育的快速发展，各类线上教学平台应运而生，为教育教学的实施提供了新的载体，教师的教和学生的学都围绕其开展[3]。线上教学平台的教学设计是基于课前、课中及课后的闭环式教学管理，能够有效弥补线下传统教学教师与学生在课前与课后的“脱节”式关系，能够更加方便的加强师生、生生之间的云沟通，结合线上教学平台的签到、主题讨论、测验、评分、分组任务、线上提问等各种功能，一方面能够增加课堂的活跃氛围，调动学生学习的主动性及积极性;另一方面又能充分发挥学生学习与思考的自主性，针对教师提出的问题，能够有效避免线下课堂部分同学学习积极性较差，逃避课堂任务的情况发生，通过线上作答的方式，每位同学都必须有效完成课堂学习任务，才能够获得相应学分。因此，在线下传统授课中也应适当结合线上教学平台的助力进一步提高课堂教学质量。
1.2 TBL的含义及特点
TBL（Team-based Learning）既可以称作基于团队的学习，也可以称作小组合作学习。70年代末，美国俄克拉荷马州立大学的Michaelsen教授为了在学生人数增加的情况下保证教学质量，提出了TBL的基本教学模式。2002年Michaelsen等学者正式将这种教学模式命名为“Team-Based Learning”，并在美欧发达国家的医学等课程教学中逐步地推广应用[4]。
该教学模式在一定程度上弥补了传统教学法（LBL）难以调动学生学习积极性的不足，在培养学生主动思考、加强课堂师生互动、提高课堂效率等方面具有显著的作用。兼顾以问题为基础的教学（PBL）学生主动学习的优点，避免了PBL教学中问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点[8]。其强调的是课前及课上设立明确学习目标的学习，在教学过程中充分实现了主动式、讨论式以及互学互教的开放性学习模式，兼顾理论知识学习与实践技能培养的并行开展;其次， 这种以团队协作的形式开展教学活动，大大提高了学生在分析、解决问题方面的能力，以及团队合作和人际交往沟通等综合能力，是结合二者优点的教学方法。[4]
二、医院管理学课程相关阐述
本课程旨在系统地向学生介绍医院管理的基本理论和方法及医院管理发展的内外环境，通过学习医院管理学使学生能够在掌握基本理论和方法的知识的基础之上，运用所学知识分析和解决医院管理工作中的实际问题。
在医药卫生体制改革不断深入的当下，公立医院的综合改革进入了新阶段，备受关注，对行业内的从业人员尤其是医院管理者有了更多的职业化、专业化的要求，而公共事业管理专业学生作为未来医药行业职业化的从业人员，有着一定的优势，其培养更应朝着知识能力兼具的复合应用型人才的方向努力。[6]
因此，为了更好的创造学生学习成长的环境和氛围，结合《医院管理学》的学科特点，应重新调整课程的教学设计，根据医院管理学的学科体系有针对性的选择教学方法，结合现代化信息技术的应用以及线上教学平台，逐渐增加和丰富课堂实践教学内容，更好的规避以教师为主体的一言堂局面，充分调动学生学习的自主性和积极性，强化学生对理论知识的理解，培养及提高对知识的综合应用能力。
三、LBL和TBL教学法在医院管理学教学中的作用分析
3.1 LBL教学法下医院管理学课程的教学现状
传统教学法（LBL）作为在我国应用最为广泛的一种教学方法，有其特有的优势。医院管理学是公共事业管理专业学生在充分学习相关管理学基础理论课程之后设置的一门核心的专业课程，对医院管理工作实践具有理论性指导意义。学生只有在充分掌握相关管理学科的基本理论和知识，熟悉医院运营管理工作流程之后，才能科学的开展医院管理的实践研究，并指导未来的卫生管理工作。 而LBL教学法能够根据其教学大纲的目标要求，主次分明的、系统的、连贯的、准确的将医院运营和管理的各种理论知识传授给学生，有利于学生建立关于医院管理学的系统的学科体系。
但是医院管理学课程本身具有很强的实践性特点，与实际联系密切。在学生的学习中，要在熟练掌握理论知识的基础之上能够将之应用到实践当中。而LBL教学法方式单调，这种灌输式教学，学生学习兴趣欠缺，学生对课程重要性认识不足，师生之间互动不足，理论与实践脱节[7]。这种单纯的以教师讲授型的为主的模式已经不能适应该学科的发展要求，以及当代社会不同类型用人单位对复合型高级卫生管理人才的培养需求，更不利于学生今后的良好发展。因此，医院管理学的教学要跳出书本知识的局限，实践教学的并行开展也尤为重要。
3.2 TBL教学法能够更好的满足专业培养目标以及医院管理学的学科特点
根据TBL的含义及特点，以及相关研究结论可知，TBL更加侧重团队协作，学生创新思维的发展，是灵活性和实践性兼具的，重在打破传统的教育理念，教学中不再以教师为主体，而是以学生为主体， 根据教学目标，经过“提前预习→预习测试→团队应用活动→评价与总结”的过程获取知识并进一步应用，培养学生的自主学习、自信及自立精神，更好的提高学生的学习效率和综合素质。
公共事业管理专业的培养目标是培养符合社会发展需要，具备现代管理理论、技术与方法，熟悉相关法律法规，了解一定的医学知识，具有良好的职业素养、创新精神和实践工作能力，能够在卫生行政管理部门、卫生事业单位、研究机构等部门，以及其它企事业单位，从事管理工作的应用型专门人才[8]。
专业特色就是以社会需求为导向，实践能力培养为主线，创新创业教育为着力点，在健康卫生事业当中将管理科学知识、医学知识有机结合，充分体现交叉学科的综合素质培养，使学生能顺利完成从理论到实践的过渡，实现从学校到“职场”的平稳对接。
《医院管理学》作为该专业一门核心课程的教学目的是让学生掌握医院管理的基本理论、方法和技能，熟悉医院管理工作的系统及流程，因此，教学中应结合学科特点在重视基本理论讲解的基础之上与实践充分结合。TBL教学法作为对现有多种教学模式的一种补充、完善和优化，能够有效的满足相应的教师的教与学生的学的要求，促进学生的素质教育。
四、探索医院管理学课程教学的新模式
4.1医院管理学课堂教学设计思考
目前医院管理学的课程设置实践课学时相对较少，根据实际的教学条件及相关因素的限制，医院见习课学时少，为了进一步满足医院管理学实践性强的特点，应增加课堂内实践教学内容，利用线上教学平台，以及LBL与TBL有机结合的教学形式，弥补传统讲授式教学的不足，实现从传统的以教师为中心教学模式转变为以学生为中心的主动性教学模式，引导学生主动思考，独立探索，应用知识解决课堂上提出的富有意义的实践问题。
4.2 医院管理学课程章节教学特点分析
在现有教学条件及要求的基础上，结合具体的理论内容，根据各章节教学目标的不同，选择运用适合的教学方法，根据专业培养目标及课程教学大纲的要求，重新对医院管理学的教学模式进行设计，其中总论部分（医院管理的原理和医院概论）教学侧重点是基础理论知识的学习，仍然更加适用于传统的教师讲授式教学（LBL）;对于各论部分的醫疗管理、护理管理、医院感染等章节的教学，应在课堂讲授后组织学生去医院见习，现场实践与考察能将医院的服务流程直观的展现给学生，有助于学生更好的理解和接受知识;对于诸如医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理等章节，则可结合医院相关的热点话题、案例等通过TBL教学法开展课堂内实践教学，使学生在学习理论知识的基础之上，能够运用知识解决相关实践问题。
4.3 融合线上教学平台进行医院管理学TBL教学设计
教学设计包括教学内容、学情分析、教学目标、教学重点、教学难点、教学方法、教学准备、教学流程、教学评价[4]。在医院管理学课程中选择合适的章节（医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理），结合培养目标及教学大纲的要求，设计与之相关的习题与分析案例，给学生提出课堂教学中与知识点密切相关的问题，通过线上教学平台建立学习班级并提前推送给学生，让学生在课外时间查阅相关资料，进行预习。
课上通过线上教学平台发布相关测试内容，以检测预习知识点掌握情况，并对学生分组，成立学习小组，分发课前准备好的分析案例同时在线上教学平台同步推送，组织引导学生进行讨论。由于每位学生的交流沟通能力及对问题理解的差异，为了有效避免在小组讨论中存在不发言，逃避讨论的情况发生，以及为最后的评价与总结提供佐证，要求每位同学在线下参与讨论的同时，将自己的观点在线上教学平台同步上传，同时方便教师掌握课堂节奏，小组讨论过程中，学生可以利用各种线上线下资源来解决问题，以检测理论知识的应用情况，激发学生学习的积极性。
课堂教学内容全部结束后，以组间及组间成员互评、教师评价的形式对小组的课堂测试任务的完成情况进行最后的评价与总结。为了方便评价，每位学生及每个小组可以通过线上教学平台及时查看每位同学及不同小组的任务完成进度，并结合线上线下的综合表现开展评价。最后要及时对课堂中出现的问题和教学内容进行总结，通过不断的修改测试题和案例，以及学生对教学过程的评价，总结经验与不足，不断完善TBL教学法在医院管理学课堂实践教学中的应用。
五、结束语
根据公共事业管理专业及学科特点，在专业课程中存在理论性强，内容枯燥，实践教学相对较少，不易理解等共性问题，学生对于理论知识的运用能力欠缺。而素质教育改革对于学生的综合运用及创新思维能力提出了更高的要求。医院管理学课程需要丰富的理论知识作为支撑，在医院管理学课程教学中，立足于实践，结合TBL的特点，以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标，培养学生发现问题和解决问题的能力[9]。 对于当下线下教学存在的一些固有缺点，TBL教学设计的有效实施，更要借助于线上教学平台同步开展。线上教学平台是教师有效开展课堂教学的好帮手，是课堂学习氛围的活跃剂，同时为教学管理及教学质量监控带来便利[10]。通过线上教学平台的课前预习，课中测试、讨论等以及课后评价，能够实现教与学的闭环式开展，既调动学生的学习兴趣、自觉性，又能活跃课堂气氛，通过这种多向积极的课堂互动，进一步提高学生的学习效率和综合素质以及课堂教学质量。教学模式的探索，教学方法的改革是教学工作和发展的永恒主题，传统教学模式的改变及新的教学模式的探索，需要学校、教师和学生的多方努力，需要不断的在实践中积累经验，进行调整及完善。
参 考 文 献
[1] 周晔玲.基于岗位胜任力的医院管理学课程教学改革研究[J].广西教育，2020，（07）：68-70.
[2]马辉，王媛，杨晶.基于智慧职教云平台线上教学课程建设与实践探索——以“工程力学”课程为例[J].科技风，2021，（04）：95-96.
[3]刘炜，张林.大学英语线上教学的学情分析与学习评价[J].湖北开放职业学院学报，
2020（ 6） ： 154-155，158.
[4] 秦飞.TBL在通用技术课程中的应用研究[D].聊城大学.2018.
[5]盧静，陈欢，唐青青，等. PBL联合LBL在留学生《针灸学》教学中的应用效果评价[J].中国继续医学教育，2021，13（05）：11-15.
[6] 李军，王志伟，张柠，等.《医院管理学》教学中实施“翻转课堂”的效果分析——基于比较的视角[J].医学教育研究与实践，2018，26（4）：548-551.
[7] 肖锦铖，李珊珊.高校医院管理学课程教学的局限性及其改进策略[J].中国卫生事业管理，2018，（1）：54-55.
[8]刘汝刚，钱东福，唐卫卫，等. 用人单位对卫生管理人才实践能力需求分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2020，20（06）：114-118.
[9]莫武宁，李山，罗佐杰，等. LBL与TBL教学在骨髓细胞形态学进修生培养中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：11-13.
[10]黄薇.基于“学习通+腾讯课堂”平台的线上教学研究[J].信息技术与信息化，2021，（01）：209-211.
【关键词】 传统教学法 TBL教学法 医院管理学 线上教学平台 教学改革
引言：
医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学，学科的应用性及实践性较强[1]，在教学过程中应紧密结合学科特点，注重理论与实践的结合。医院管理学的课程设置包括理论课、实践课及医院见习，但实践及见习部分学时较少，仍具有以教师为中心的传统教学（LBL）特点，不能满足医院管理学实践性强的特点要求，不利于提高学习兴趣及学习成长。本文将结合传统教学（LBL）及基于团队的学习（TBL）两种教学法的优势，同时结合线上教学平台，对医院管理学课程教学思路进行重新设计，探索一种更加适合医院管理学的教学方法，以不断提高教学水平。
一、不同教学法的含义及特点
1.1 LBL及线上教学的特点
LBL教学法即Lecture-Based Learning，就是传统的讲授式教学法，在我国目前仍存在的师资力量短缺的情况下，其能够充分的节省教学资源， 对学生基本能力要求较低，能够充分发挥教师在课堂教学中的主导地位，对授课内容作全面、系统的分析讲解，兼顾知识传授的准确性、系统性及连贯性。但是这种以教师为主体的方法，学生被动式学习，难免存在教师为完成教学任务而出现的满堂灌的情况，既不利于学生学习积极性的提高又可能导致学生产生倦怠心理。课堂上老师取代了学生去思考和解决问题，而降低了学生主动思考和发挥的空间，不利于学生独立思考和解决问题能力的培养，这有悖于应用型、创新型人才的培养目标。因此，教师应结合不同课程的特点和教学对象进行灵活的运用。
随着计算机网络通信技术及各种移动终端的快速发展及应用，“互联网+”被广泛关注，国家也出台一系列有关政策以推进“互联网+教育”的快速发展[2]。基于互联网+教育的快速发展，各类线上教学平台应运而生，为教育教学的实施提供了新的载体，教师的教和学生的学都围绕其开展[3]。线上教学平台的教学设计是基于课前、课中及课后的闭环式教学管理，能够有效弥补线下传统教学教师与学生在课前与课后的“脱节”式关系，能够更加方便的加强师生、生生之间的云沟通，结合线上教学平台的签到、主题讨论、测验、评分、分组任务、线上提问等各种功能，一方面能够增加课堂的活跃氛围，调动学生学习的主动性及积极性;另一方面又能充分发挥学生学习与思考的自主性，针对教师提出的问题，能够有效避免线下课堂部分同学学习积极性较差，逃避课堂任务的情况发生，通过线上作答的方式，每位同学都必须有效完成课堂学习任务，才能够获得相应学分。因此，在线下传统授课中也应适当结合线上教学平台的助力进一步提高课堂教学质量。
1.2 TBL的含义及特点
TBL（Team-based Learning）既可以称作基于团队的学习，也可以称作小组合作学习。70年代末，美国俄克拉荷马州立大学的Michaelsen教授为了在学生人数增加的情况下保证教学质量，提出了TBL的基本教学模式。2002年Michaelsen等学者正式将这种教学模式命名为“Team-Based Learning”，并在美欧发达国家的医学等课程教学中逐步地推广应用[4]。
该教学模式在一定程度上弥补了传统教学法（LBL）难以调动学生学习积极性的不足，在培养学生主动思考、加强课堂师生互动、提高课堂效率等方面具有显著的作用。兼顾以问题为基础的教学（PBL）学生主动学习的优点，避免了PBL教学中问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点[8]。其强调的是课前及课上设立明确学习目标的学习，在教学过程中充分实现了主动式、讨论式以及互学互教的开放性学习模式，兼顾理论知识学习与实践技能培养的并行开展;其次， 这种以团队协作的形式开展教学活动，大大提高了学生在分析、解决问题方面的能力，以及团队合作和人际交往沟通等综合能力，是结合二者优点的教学方法。[4]
二、医院管理学课程相关阐述
本课程旨在系统地向学生介绍医院管理的基本理論和方法及医院管理发展的内外环境，通过学习医院管理学使学生能够在掌握基本理论和方法的知识的基础之上，运用所学知识分析和解决医院管理工作中的实际问题。
在医药卫生体制改革不断深入的当下，公立医院的综合改革进入了新阶段，备受关注，对行业内的从业人员尤其是医院管理者有了更多的职业化、专业化的要求，而公共事业管理专业学生作为未来医药行业职业化的从业人员，有着一定的优势，其培养更应朝着知识能力兼具的复合应用型人才的方向努力。[6]
因此，为了更好的创造学生学习成长的环境和氛围，结合《医院管理学》的学科特点，应重新调整课程的教学设计，根据医院管理学的学科体系有针对性的选择教学方法，结合现代化信息技术的应用以及线上教学平台，逐渐增加和丰富课堂实践教学内容，更好的规避以教师为主体的一言堂局面，充分调动学生学习的自主性和积极性，强化学生对理论知识的理解，培养及提高对知识的综合应用能力。
三、LBL和TBL教学法在医院管理学教学中的作用分析
3.1 LBL教学法下医院管理学课程的教学现状
传统教学法（LBL）作为在我国应用最为广泛的一种教学方法，有其特有的优势。医院管理学是公共事业管理专业学生在充分学习相关管理学基础理论课程之后设置的一门核心的专业课程，对医院管理工作实践具有理论性指导意义。学生只有在充分掌握相关管理学科的基本理论和知识，熟悉医院运营管理工作流程之后，才能科学的开展医院管理的实践研究，并指导未来的卫生管理工作。 而LBL教学法能够根据其教学大纲的目标要求，主次分明的、系统的、连贯的、准确的将医院运营和管理的各种理论知识传授给学生，有利于学生建立关于医院管理学的系统的学科体系。
但是医院管理学课程本身具有很强的实践性特点，与实际联系密切。在学生的学习中，要在熟练掌握理论知识的基础之上能够将之应用到实践当中。而LBL教学法方式单调，这种灌输式教学，学生学习兴趣欠缺，学生对课程重要性认识不足，师生之间互动不足，理论与实践脱节[7]。这种单纯的以教师讲授型的为主的模式已经不能适应该学科的发展要求，以及当代社会不同类型用人单位对复合型高级卫生管理人才的培养需求，更不利于学生今后的良好发展。因此，医院管理学的教学要跳出书本知识的局限，实践教学的并行开展也尤为重要。
3.2 TBL教学法能够更好的满足专业培养目标以及医院管理学的学科特点
根据TBL的含义及特点，以及相关研究结论可知，TBL更加侧重团队协作，学生创新思维的发展，是灵活性和实践性兼具的，重在打破传统的教育理念，教学中不再以教师为主体，而是以学生为主体， 根据教学目标，经过“提前预习→预习测试→团队应用活动→评价与总结”的过程获取知识并进一步应用，培养学生的自主学习、自信及自立精神，更好的提高学生的学习效率和综合素质。
公共事业管理专业的培养目标是培养符合社会发展需要，具备现代管理理论、技术与方法，熟悉相关法律法规，了解一定的医学知识，具有良好的职业素养、创新精神和实践工作能力，能够在卫生行政管理部门、卫生事业单位、研究机构等部门，以及其它企事业单位，从事管理工作的应用型专门人才[8]。
专业特色就是以社会需求为导向，实践能力培养为主线，创新创业教育为着力点，在健康卫生事业当中将管理科学知识、医学知识有机结合，充分体现交叉学科的综合素质培养，使学生能顺利完成从理论到实践的过渡，实现从学校到“职场”的平稳对接。
《医院管理学》作为该专业一门核心课程的教学目的是让学生掌握医院管理的基本理论、方法和技能，熟悉医院管理工作的系统及流程，因此，教学中应结合学科特点在重视基本理论讲解的基础之上与实践充分结合。TBL教学法作为对现有多种教学模式的一种补充、完善和优化，能够有效的满足相应的教师的教与学生的学的要求，促进学生的素质教育。
四、探索医院管理学課程教学的新模式
4.1医院管理学课堂教学设计思考
目前医院管理学的课程设置实践课学时相对较少，根据实际的教学条件及相关因素的限制，医院见习课学时少，为了进一步满足医院管理学实践性强的特点，应增加课堂内实践教学内容，利用线上教学平台，以及LBL与TBL有机结合的教学形式，弥补传统讲授式教学的不足，实现从传统的以教师为中心教学模式转变为以学生为中心的主动性教学模式，引导学生主动思考，独立探索，应用知识解决课堂上提出的富有意义的实践问题。
4.2 医院管理学课程章节教学特点分析
在现有教学条件及要求的基础上，结合具体的理论内容，根据各章节教学目标的不同，选择运用适合的教学方法，根据专业培养目标及课程教学大纲的要求，重新对医院管理学的教学模式进行设计，其中总论部分（医院管理的原理和医院概论）教学侧重点是基础理论知识的学习，仍然更加适用于传统的教师讲授式教学（LBL）;对于各论部分的医疗管理、护理管理、医院感染等章节的教学，应在课堂讲授后组织学生去医院见习，现场实践与考察能将医院的服务流程直观的展现给学生，有助于学生更好的理解和接受知识;对于诸如医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理等章节，则可结合医院相关的热点话题、案例等通过TBL教学法开展课堂内实践教学，使学生在学习理论知识的基础之上，能够运用知识解决相关实践问题。
4.3 融合线上教学平台进行医院管理学TBL教学设计
教学设计包括教学内容、学情分析、教学目标、教学重点、教学难点、教学方法、教学准备、教学流程、教学评价[4]。在医院管理学课程中选择合适的章节（医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理），结合培养目标及教学大纲的要求，设计与之相关的习题与分析案例，给学生提出课堂教学中与知识点密切相关的问题，通过线上教学平台建立学习班级并提前推送给学生，让学生在课外时间查阅相关资料，进行预习。
课上通过线上教学平台发布相关测试内容，以检测预习知识点掌握情况，并对学生分组，成立学习小组，分发课前准备好的分析案例同时在线上教学平台同步推送，组织引导学生进行讨论。由于每位学生的交流沟通能力及对问题理解的差异，为了有效避免在小组讨论中存在不发言，逃避讨论的情况发生，以及为最后的评价与总结提供佐证，要求每位同学在线下参与讨论的同时，将自己的观点在线上教学平台同步上传，同时方便教师掌握课堂节奏，小组讨论过程中，学生可以利用各种线上线下资源来解决问题，以检测理论知识的应用情况，激发学生学习的积极性。
课堂教学内容全部结束后，以组间及组间成员互评、教师评价的形式对小组的课堂测试任务的完成情况进行最后的评价与总结。为了方便评价，每位学生及每个小组可以通过线上教学平台及时查看每位同学及不同小组的任务完成进度，并结合线上线下的综合表现开展评价。最后要及时对课堂中出现的问题和教学内容进行总结，通过不断的修改测试题和案例，以及学生对教学过程的评价，总结经验与不足，不断完善TBL教学法在医院管理学课堂实践教学中的应用。
五、结束语
根据公共事业管理专业及学科特点，在专业课程中存在理论性强，内容枯燥，实践教学相对较少，不易理解等共性问题，学生对于理论知识的运用能力欠缺。而素质教育改革对于学生的综合运用及创新思维能力提出了更高的要求。医院管理学课程需要丰富的理论知识作为支撑，在医院管理学课程教学中，立足于实践，结合TBL的特点，以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标，培养学生发现问题和解决问题的能力[9]。 对于当下线下教学存在的一些固有缺点，TBL教学设计的有效实施，更要借助于线上教学平台同步开展。线上教学平台是教师有效开展课堂教学的好帮手，是课堂学习氛围的活跃剂，同时为教学管理及教学质量监控带来便利[10]。通过线上教学平台的课前预习，课中测试、讨论等以及课后评价，能够实现教与学的闭环式开展，既调动学生的学习兴趣、自觉性，又能活跃课堂气氛，通过这种多向积极的课堂互动，进一步提高学生的学习效率和综合素质以及课堂教学质量。教学模式的探索，教学方法的改革是教学工作和发展的永恒主题，传统教学模式的改变及新的教学模式的探索，需要学校、教师和学生的多方努力，需要不断的在实践中积累经验，进行调整及完善。
引言：
医院管理学是运用现代管理理论和方法研究并阐明医院管理活动的本质和规律的科学，学科的应用性及实践性较强[1]，在教学过程中应紧密结合学科特点，注重理论与实践的结合。医院管理学的课程设置包括理论课、实践课及医院见习，但实践及见习部分学时较少，仍具有以教师为中心的传统教学（LBL）特点，不能满足医院管理学实践性强的特点要求，不利于提高学习兴趣及学习成长。本文将结合传统教学（LBL）及基于团队的学习（TBL）两种教学法的优势，同时结合线上教学平台，对医院管理学课程教学思路进行重新设计，探索一种更加适合医院管理学的教学方法，以不断提高教学水平。
一、不同教学法的含义及特点
1.1 LBL及线上教学的特点
LBL教学法即Lecture-Based Learning，就是传统的讲授式教学法，在我国目前仍存在的师资力量短缺的情况下，其能够充分的节省教学资源， 对学生基本能力要求较低，能够充分发挥教师在课堂教学中的主导地位，对授课内容作全面、系统的分析讲解，兼顾知识传授的准确性、系统性及连贯性。但是这种以教师为主体的方法，学生被动式学习，难免存在教师为完成教学任务而出现的满堂灌的情况，既不利于学生学习积极性的提高又可能导致学生产生倦怠心理。课堂上老师取代了学生去思考和解决问题，而降低了学生主动思考和发挥的空间，不利于学生独立思考和解决问题能力的培养，这有悖于应用型、创新型人才的培养目标。因此，教师应结合不同课程的特点和教学对象进行灵活的运用。
随着计算机网络通信技术及各种移动终端的快速发展及应用，“互联网+”被广泛关注，国家也出台一系列有关政策以推进“互联网+教育”的快速發展[2]。基于互联网+教育的快速发展，各类线上教学平台应运而生，为教育教学的实施提供了新的载体，教师的教和学生的学都围绕其开展[3]。线上教学平台的教学设计是基于课前、课中及课后的闭环式教学管理，能够有效弥补线下传统教学教师与学生在课前与课后的“脱节”式关系，能够更加方便的加强师生、生生之间的云沟通，结合线上教学平台的签到、主题讨论、测验、评分、分组任务、线上提问等各种功能，一方面能够增加课堂的活跃氛围，调动学生学习的主动性及积极性;另一方面又能充分发挥学生学习与思考的自主性，针对教师提出的问题，能够有效避免线下课堂部分同学学习积极性较差，逃避课堂任务的情况发生，通过线上作答的方式，每位同学都必须有效完成课堂学习任务，才能够获得相应学分。因此，在线下传统授课中也应适当结合线上教学平台的助力进一步提高课堂教学质量。
1.2 TBL的含义及特点
TBL（Team-based Learning）既可以称作基于团队的学习，也可以称作小组合作学习。70年代末，美国俄克拉荷马州立大学的Michaelsen教授为了在学生人数增加的情况下保证教学质量，提出了TBL的基本教学模式。2002年Michaelsen等学者正式将这种教学模式命名为“Team-Based Learning”，并在美欧发达国家的医学等课程教学中逐步地推广应用[4]。
该教学模式在一定程度上弥补了传统教学法（LBL）难以调动学生学习积极性的不足，在培养学生主动思考、加强课堂师生互动、提高课堂效率等方面具有显著的作用。兼顾以问题为基础的教学（PBL）学生主动学习的优点，避免了PBL教学中问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点[8]。其强调的是课前及课上设立明确学习目标的学习，在教学过程中充分实现了主动式、讨论式以及互学互教的开放性学习模式，兼顾理论知识学习与实践技能培养的并行开展;其次， 这种以团队协作的形式开展教学活动，大大提高了学生在分析、解决问题方面的能力，以及团队合作和人际交往沟通等综合能力，是结合二者优点的教学方法。[4]
二、医院管理学课程相关阐述
本课程旨在系统地向学生介绍医院管理的基本理论和方法及医院管理发展的内外环境，通过学习医院管理学使学生能够在掌握基本理论和方法的知识的基础之上，运用所学知识分析和解决医院管理工作中的实际问题。
在医药卫生体制改革不断深入的当下，公立医院的综合改革进入了新阶段，备受关注，对行业内的从业人员尤其是医院管理者有了更多的职业化、专业化的要求，而公共事业管理专业学生作为未来医药行业职业化的从业人员，有着一定的优势，其培养更应朝着知识能力兼具的复合应用型人才的方向努力。[6]
因此，为了更好的创造学生学习成长的环境和氛围，结合《医院管理学》的学科特点，应重新调整课程的教学设计，根据医院管理学的学科体系有针对性的选择教学方法，结合现代化信息技术的应用以及线上教学平台，逐渐增加和丰富课堂实践教学内容，更好的规避以教师为主体的一言堂局面，充分调动学生学习的自主性和积极性，强化学生对理论知识的理解，培养及提高对知识的综合应用能力。
三、LBL和TBL教学法在医院管理学教学中的作用分析
3.1 LBL教学法下医院管理学课程的教学现状
传统教学法（LBL）作为在我国应用最为广泛的一种教学方法，有其特有的优势。医院管理学是公共事业管理专业学生在充分学习相关管理学基础理论课程之后设置的一门核心的专业课程，对医院管理工作实践具有理论性指导意义。学生只有在充分掌握相关管理学科的基本理论和知识，熟悉医院运营管理工作流程之后，才能科学的开展医院管理的实践研究，并指导未来的卫生管理工作。 而LBL教学法能够根据其教学大纲的目标要求，主次分明的、系统的、连贯的、准确的将医院运营和管理的各种理论知识传授给学生，有利于学生建立关于医院管理学的系统的学科体系。
但是医院管理学课程本身具有很强的实践性特点，与实际联系密切。在学生的学习中，要在熟练掌握理论知识的基础之上能够将之应用到实践当中。而LBL教学法方式单调，这种灌输式教学，学生学习兴趣欠缺，学生对课程重要性认识不足，师生之间互动不足，理论与实践脱节[7]。这种单纯的以教师讲授型的为主的模式已经不能适应该学科的发展要求，以及当代社会不同类型用人单位对复合型高级卫生管理人才的培养需求，更不利于学生今后的良好发展。因此，医院管理学的教学要跳出书本知识的局限，实践教学的并行开展也尤为重要。
3.2 TBL教学法能够更好的满足专业培养目标以及医院管理学的学科特点
根据TBL的含义及特点，以及相关研究结论可知，TBL更加侧重团队协作，学生创新思维的发展，是灵活性和实践性兼具的，重在打破传统的教育理念，教学中不再以教师为主体，而是以学生为主体， 根据教学目标，经过“提前预习→预习测试→团队应用活动→评价与总结”的过程获取知识并进一步应用，培养学生的自主学习、自信及自立精神，更好的提高学生的学习效率和综合素质。
公共事业管理专业的培养目标是培养符合社会发展需要，具备现代管理理论、技术与方法，熟悉相关法律法规，了解一定的医学知识，具有良好的职业素养、创新精神和实践工作能力，能够在卫生行政管理部门、卫生事业单位、研究机构等部门，以及其它企事业单位，从事管理工作的应用型专门人才[8]。
专业特色就是以社会需求为导向，实践能力培养为主线，创新创业教育为着力点，在健康卫生事业当中将管理科学知识、医学知识有机结合，充分体现交叉学科的综合素质培养，使学生能顺利完成从理论到实践的过渡，实现从学校到“职场”的平稳对接。
《医院管理学》作为该专业一门核心课程的教学目的是让学生掌握医院管理的基本理论、方法和技能，熟悉医院管理工作的系统及流程，因此，教学中应结合学科特点在重视基本理论讲解的基础之上与实践充分结合。TBL教学法作为对现有多种教学模式的一种补充、完善和优化，能够有效的满足相应的教师的教与学生的学的要求，促进学生的素质教育。
四、探索医院管理学课程教学的新模式
4.1医院管理学课堂教学设计思考
目前医院管理学的课程设置实践课学时相对较少，根据实际的教学条件及相关因素的限制，医院见习课学时少，为了进一步满足医院管理学实践性强的特点，应增加课堂内实践教学内容，利用线上教学平台，以及LBL与TBL有机结合的教学形式，弥补传统讲授式教学的不足，实现从传统的以教师为中心教学模式转变为以学生为中心的主动性教学模式，引导学生主动思考，独立探索，应用知识解决课堂上提出的富有意义的实践问题。
4.2 医院管理学课程章节教学特点分析
在现有教学条件及要求的基础上，结合具体的理论内容，根据各章节教学目标的不同，选择运用适合的教学方法，根据专业培养目标及课程教学大纲的要求，重新对医院管理学的教学模式进行设计，其中总论部分（医院管理的原理和医院概论）教学侧重点是基础理论知识的学习，仍然更加适用于传统的教师讲授式教学（LBL）;对于各论部分的醫疗管理、护理管理、医院感染等章节的教学，应在课堂讲授后组织学生去医院见习，现场实践与考察能将医院的服务流程直观的展现给学生，有助于学生更好的理解和接受知识;对于诸如医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理等章节，则可结合医院相关的热点话题、案例等通过TBL教学法开展课堂内实践教学，使学生在学习理论知识的基础之上，能够运用知识解决相关实践问题。
4.3 融合线上教学平台进行医院管理学TBL教学设计
教学设计包括教学内容、学情分析、教学目标、教学重点、教学难点、教学方法、教学准备、教学流程、教学评价[4]。在医院管理学课程中选择合适的章节（医院人力资源管理、医院文化管理、医院设备管理、医疗安全管理），结合培养目标及教学大纲的要求，设计与之相关的习题与分析案例，给学生提出课堂教学中与知识点密切相关的问题，通过线上教学平台建立学习班级并提前推送给学生，让学生在课外时间查阅相关资料，进行预习。
课上通过线上教学平台发布相关测试内容，以检测预习知识点掌握情况，并对学生分组，成立学习小组，分发课前准备好的分析案例同时在线上教学平台同步推送，组织引导学生进行讨论。由于每位学生的交流沟通能力及对问题理解的差异，为了有效避免在小组讨论中存在不发言，逃避讨论的情况发生，以及为最后的评价与总结提供佐证，要求每位同学在线下参与讨论的同时，将自己的观点在线上教学平台同步上传，同时方便教师掌握课堂节奏，小组讨论过程中，学生可以利用各种线上线下资源来解决问题，以检测理论知识的应用情况，激发学生学习的积极性。
课堂教学内容全部结束后，以组间及组间成员互评、教师评价的形式对小组的课堂测试任务的完成情况进行最后的评价与总结。为了方便评价，每位学生及每个小组可以通过线上教学平台及时查看每位同学及不同小组的任务完成进度，并结合线上线下的综合表现开展评价。最后要及时对课堂中出现的问题和教学内容进行总结，通过不断的修改测试题和案例，以及学生对教学过程的评价，总结经验与不足，不断完善TBL教学法在医院管理学课堂实践教学中的应用。
五、结束语
根据公共事业管理专业及学科特点，在专业课程中存在理论性强，内容枯燥，实践教学相对较少，不易理解等共性问题，学生对于理论知识的运用能力欠缺。而素质教育改革对于学生的综合运用及创新思维能力提出了更高的要求。医院管理学课程需要丰富的理论知识作为支撑，在医院管理学课程教学中，立足于实践，结合TBL的特点，以小组团队讨论合作为形式，以提高学生自主探究、合作学习、语言表达和沟通能力等综合素质为目标，培养学生发现问题和解决问题的能力[9]。 对于当下线下教学存在的一些固有缺点，TBL教学设计的有效实施，更要借助于线上教学平台同步开展。线上教学平台是教师有效开展课堂教学的好帮手，是课堂学习氛围的活跃剂，同时为教学管理及教学质量监控带来便利[10]。通过线上教学平台的课前预习，课中测试、讨论等以及课后评价，能够实现教与学的闭环式开展，既调动学生的学习兴趣、自觉性，又能活跃课堂气氛，通过这种多向积极的课堂互动，进一步提高学生的学习效率和综合素质以及课堂教学质量。教学模式的探索，教学方法的改革是教学工作和发展的永恒主题，传统教学模式的改变及新的教学模式的探索，需要学校、教师和学生的多方努力，需要不断的在实践中积累经验，进行调整及完善。
参 考 文 献
[1] 周晔玲.基于岗位胜任力的医院管理学课程教学改革研究[J].广西教育，2020，（07）：68-70.
[2]马辉，王媛，杨晶.基于智慧职教云平台线上教学课程建设与实践探索——以“工程力学”课程为例[J].科技风，2021，（04）：95-96.
[3]刘炜，张林.大学英语线上教学的学情分析与学习评价[J].湖北开放职业学院学报，
2020（ 6） ： 154-155，158.
[4] 秦飞.TBL在通用技术课程中的应用研究[D].聊城大学.2018.
[5]盧静，陈欢，唐青青，等. PBL联合LBL在留学生《针灸学》教学中的应用效果评价[J].中国继续医学教育，2021，13（05）：11-15.
[6] 李军，王志伟，张柠，等.《医院管理学》教学中实施“翻转课堂”的效果分析——基于比较的视角[J].医学教育研究与实践，2018，26（4）：548-551.
[7] 肖锦铖，李珊珊.高校医院管理学课程教学的局限性及其改进策略[J].中国卫生事业管理，2018，（1）：54-55.
[8]刘汝刚，钱东福，唐卫卫，等. 用人单位对卫生管理人才实践能力需求分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2020，20（06）：114-118.
[9]莫武宁，李山，罗佐杰，等. LBL与TBL教学在骨髓细胞形态学进修生培养中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（17）：11-13.
[10]黄薇.基于“学习通+腾讯课堂”平台的线上教学研究[J].信息技术与信息化，2021，（01）：209-211.