目的观察和分析原发性高血压肾损害与代谢因素的相关性。方法于2011年6月—2013年12月选取130例原发性高血压肾损害患者作为研究对象,对患者的24 h尿微量白蛋白(24 hour urine minimal albumin,24 h MA)排泄量、性别、年龄、病程及BMI、脉压、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、血尿酸(blood uric acid,BUA)等代谢相关指标进行检测和比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,原发性高血压肾损害程度相关的多因素分析采用多元线性回归,P<0.05为差异有统计学意义。结果在纳入的患者中,具有不同性别、年龄、病程、BMI、HDL-C、脉压、BUA水平的患者24 h MA的差异均有统计学意义(t=6.135、5.023、3.182、3.825、3.457、3.916、4.573,均P<0.05);患者的24h MA与脉压(β=0.847)、BMI(β=0.466)、BUA(β=0.573)均呈正相关(均P<0.05),而与HDL-C呈负相关(β=-0.619,P<0.05)。结论原发性高血压患者的肾损害程度与脉压、肥胖程度、血脂代谢异常程度及BUA水平等代谢指标具有相关性,临床医生应对患者的相关危险因素进行综合掌握,并及时采取措施纠正患者的代谢异常,以降低高血压肾病的发病率、改善患者的预后。