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经典的政治学和公共管理学文献认为公共服务管理创新受制于财政水平。然而,当前正在中国开展的"先看病,后付费"制度的试点地区却并不限于财政水平较高的地区,部分财政资源不丰富的西部试点地区甚至走在了东部地区前面。对此本文提出基于财政、供方和需方的公共服务管理创新三元分析框架,指出财政、公共服务提供方、公共服务需求方三者共同决定着一个地区的公共服务管理创新,并选择山东、上海、重庆、青海展开实证研究。