手外伤带蒂皮瓣早期断蒂四例

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cai372751072
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为观察预构动脉网的形成过程选30支健康家兔,随机分6组,在硫苯妥钠麻醉下,行无菌手术,解剖出腹壁静脉,取15cm长结扎离断远端,与对侧股动脉经皮下遂道吻合。经1~8周进行造影观查。三周后有细小血管生长,至8周时已形成明显动脉网。为预构动脉网状皮瓣的临床应用提供了动物模行基础。
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对7例双侧拇、手指缺损采用足趾移植双拇手指再造17指全部成功。最长随访8年,功能满意。双侧拇、手指缺损是再造适应证,再造以功能为第一选择,不求其多,以不影响供足动能为原则。
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作者报告一种在受区没有可供吻合血管的情况下,采用桥式交叉方式吻合血管进行游离组织移植的显微外科技术。自1982年5月~1992年3月共进行了45例手术。平均术后43天切断皮桥,移植组织全部成活。41例经6个月以上随访,修复后上肢功能得到改善,下肢均恢复负重功能,血管供区肢体未发生供血不足。