门静脉癌栓肝脏血供变更的CT表现

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目的 探讨门静脉癌栓血流动力学变化及肝脏周边区动脉期异常强化的发生机制。方法 回顾分析 3 0例经CT和血管造影证实的中晚期肝癌 2 8例 ,转移癌 2例同时并发门静脉癌栓形成的影像学资料。结果  3 0例门静脉癌栓中在主干、左、右支同时存在的有 18例 ,主干癌栓 3例 ,左、右支癌栓 9例。门静脉海绵样变 2 6例 ,CT表现为肝门、肝裂、胆囊窝增粗成团的血管影。在3 0例中 ,肝脏周边区动脉期异常强化 10例。结论 门静脉癌栓后侧枝循环形成海绵样变 ,仍能维持肝脏的血供 ,肝脏周边区动脉期异常强化提示肝脏血供变更 ,门静脉血供减少 ,动脉血供代偿增加。
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