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目的 观察肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛(PCIA)对乳腺癌术后镇痛的效果.方法 选择50例择期乳腺癌手术患者(ASAⅠ～Ⅱ),随机分为两组,每组25例.分别实施肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛(PCIA)(Ⅰ组)、PCIA(Ⅱ组)两种镇痛方法.分别记录两组患者术后疼痛评分、镇静评分以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化并观察不良反应.结果 两组在T0、T1时刻的疼痛评分、MAP、HR变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组镇静评分、SpO2 变化及不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肋间神经阻滞联合PCIA用于乳腺癌术后镇痛,效果确切,弥补了PCIA早期镇痛不足的缺陷.