皮肤划痕症病人气管插管诱发困难气道形成1例

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:romeolg
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病人,男性,37岁,体重78 Kg,诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎.血常规、凝血功能指标、电解质均在正常范围;胸部影像学检查结果未见异常.无外伤史和手术史,无食物过敏史,药物过敏史不详.气道评估咽部结构Mallampati分级为Ⅱ级。

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腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,已广泛应用于临床。该手术的麻醉方法常采用异丙酚复合麻醉。腹腔镜手术过程中需要使用CO2建立气腹,而气腹压力可造成肝脏功能损害。研究表明,异丙酚对肝脏有一定保护作用,也有研究表明,持续输注异丙酚可减少肝动脉血流,
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目的 评价异丙酚预先给经对缺氧诱导胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡的影响。方法体外分离、培养SD胎鼠的肺泡Ⅱ型上皮细胞,接种于96孔培养板,细胞浓度为1×10 6/L,每孔180ul,随机分为3组(n=72),正常对照组(C组)常氧培养,缺氧组(H组)和异丙酚.缺氧组(P-H组)缺氧(5%O2)培养,P-H组于缺氧前1h加入异丙酚(终浓度为5umol/L)。分别于缺氧3、12、24或48h时测定细胞凋亡率
神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法,常规采用肌间沟入路法,该入路穿刺路径较短,不利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛的实施,而对于肥胖或强直性脊柱炎患者,肌间沟难以定位,不宜采用.后入路臂丛神经阻滞骨性解剖标志明显,易于定位,且穿刺路径相对较长,有利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛时导管的固定[1].本研究拟探讨神经刺激仪引导后入路臂丛神经阻滞的可行性。
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