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心内直视手术患者术后急性肺损伤导致低氧血症是心脏外科手术后常见的临床问题.其表现为从难以察觉的轻微损伤到严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)乃至急性呼吸功能衰竭,肺不张导致肺内分流增加是术后低氧血症的主要原因.肺复张策略能有效复张塌陷肺泡,改善氧合,减少肺泡反复开放、闭合所导致的肺损伤.该文对心脏术后这种特殊病理生理状况下进行肺复张所面临的问题进行总结,以期对临床工作起到进一步的指导作用.