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目的
探讨亚临床甲状腺功能异常体检人群的骨密度异常情况。
方法对2009年7月1日至2017年1月31日期间在北京协和医院健康医学部进行健康查体的体检者的甲状腺功能[按照甲状腺功能分为甲状腺功能正常组（正常组）、亚甲亢组和亚甲减组]、骨代谢生化指标和骨密度进行回顾性分析。排除临床甲状腺功能异常，患有继发性骨质疏松危险因素的疾病者以及有相应的服药史的体检者。
结果共纳入6 884人，其中女性3 726人，男性3 158人，平均年龄为（50.74±10.41）岁。亚甲亢组血钙低于正常组，亚甲亢组、亚甲减组血磷均高于正常组，亚甲亢组碱性磷酸酶高于正常组，P<0.05。男性正常组、亚甲亢组和亚甲减组骨密度异常率分别为36.10%（1 049/2 906）、29.27%（12/41）、27.01%（57/211），亚甲亢组与正常组相比较，差异无统计学意义（P>0.05），亚甲减组低于正常组，差异有统计学意义（χ2=7.090 1，P<0.01）。其中，男性亚甲减组中40~49岁亚组骨密度异常率为15.07%（11/73），低于相应正常组[33.33%（367/734）]（χ2=10.461 8，P<0.01），其余年龄段男性亚甲减组与对应的正常组相比较，差异无统计学意义。女性甲状腺功能正常、亚甲亢和亚甲减三组骨密度异常率分别为38.81%（1 286/3 314）、45.83%（33/72）、40.88%（139/340），各组之间差异无统计学意义（P>0.05）。
结论大多数亚临床甲状腺功能异常体检人群的骨密度异常率与甲状腺功能正常组差异无统计学意义，有可能是血清学异常出现在先，骨骼的形态学变化在后。更敏感的、能够代表骨代谢状态的检测项目有待发现。