探讨胱抑素C在预测社区获得性肺炎(CAP)严重程度中的临床价值。
方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2016年1－8月住院治疗的CAP患者122例的临床资料，采用肺炎严重指数(PSI)评分分为低危组74例、中高危组48例，分析两组患者胱抑素C、降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比、D-二聚体及纤维蛋白原水平，评估胱抑素C及以上相关指标与PSI评分的关系，绘制胱抑素C及以上指标预测CAP严重程度的受试者工作特征(ROC)曲线，分析胱抑素C预测CAP严重程度的价值。
结果低危组降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白原分别为[0.08(0.04，0.23)]ng/L、[42.35(12.52，93.70)]mg/L、[7.85(6.23，10.38)]×109/L、(66.87±13.49)%、[215.00(134.25，410.25)]μg/L、[4.52(3.71，5.14)]g/L，中高危组分别为[0.25(0.07，0.54)]ng/L、[74.30(40.45，122.75)]mg/L、[7.90(5.78，10.63)]×109/L、(73.97±10.77)%、[417.50(239.75，730.00)]μg/L、[4.57(3.87，5.08)]g/L，两组中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白、D-二聚体均差异有统计学意义(t＝3.064，U＝3.024、2.800、3.771，均P<0.05)，两组白细胞计数、纤维蛋白原均差异无统计学意义(均P>0.05)。低危组胱抑素C为[0.82(0.68，0.91)]mmol/L，中高危组胱抑素C为[1.32(1.12，1.54)]mmol/L，两组差异有统计学意义(U＝7.978，P<0.001)；当胱抑素C为0.975 mmol/L时，诊断CAP严重程度的灵敏度为95.8%，特异度为85.1%。
结论监测血清胱抑素C水平可以作为衡量CAP炎性反应的指标，并可以预测CAP的严重程度。