【摘 要】
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目的探讨降低增高的血尿酸水平在心血管疾病防治中的贡献和意义。方法选取老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者100例,均给予规范的药物治疗进行血压、血糖管理。根据患者意
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目的探讨降低增高的血尿酸水平在心血管疾病防治中的贡献和意义。方法选取老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者100例,均给予规范的药物治疗进行血压、血糖管理。根据患者意愿分为尿酸干预组(研究组)和对照组,研究组给予低嘌呤饮食及口服苯溴马隆片(剂量50mg/日、疗程1年)。检测两组患者干预前后第3、6、12月血尿酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖等代谢产物变化及动态血压变化,随访期患者一级终点事件(全因死亡、总心血管死亡)发生情况。结果 (1)研究组患者干预后第3、6、12月血尿酸水平明显低于干预前及对照组(P<0.01)。(2)研究组患者干预后第6、12月动态血压明显低于干预前及对照组,动态血压达标率高于干预前(P<0.05)。(3)两组患者干预前、后各检测点的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标率等观察指标对比均无差异。(4)两组间全因死亡及总心血管死亡发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降低老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者病死/病残率的最关键措施,仍然是规范合理的血压管理和血糖管理。在此基础上,有效降低增高的血尿酸水平,可提高患者的血压达标率。
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