目的 比较不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受喂养情况及宫外生长迟缓(EUGR)的影响.方法 收集2012年1月至2013年1月住院治疗的186例早产儿,按随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,每组93例.两组均采用相同的常规治疗,在此基础上,大剂量组在出生后第8天开始口服红霉素12.5 mg/kg,小剂量组则于相同时间口服红霉素5.0 mg/kg,两组服药频率均为每8h1次,共服用7～10d.比较两组患儿症状及喂养相关指标的改善情况、EUGR、不良反应及合并症的发生率.结果 两组患儿症状改善时间、喂养相关指标及住院时间等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).大剂量组出院时发现EUGR者35例(37.6％,35/93),小剂量组发现EUGR者38例(40.9％,38/93),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组腹泻发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),且未影响疗程进行;两组肝功能各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),未发现严重肝功能损害的表现;两组心电图检查均未发现明显异常.两组均未发现坏死性小肠结肠炎患儿,而病理性黄疸及胆汁淤积症的发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量(12.5 mg/kg)以及小剂量(5.0 mg/kg)红霉素对喂养不耐受早产儿临床症状、喂养情况的改善作用相当,两者EUGR、不良反应及合并症的发生率亦无显著差异.因此,临床对于程度较轻的喂养不耐受早产儿,推荐给予小剂量红霉素口服治疗。