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患者女，55岁，以右上腹部间断性疼痛1年余入院。在院外经内科治疗好转后反复发作，半个月前再次出现右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，当地诊所治疗缓解，为求诊治来我院。体格检查，右上腹部明显压痛，无反跳痛，Murphy征阳性。彩色多普勒超声：胆囊多发细小结石、囊壁水肿、胆总管下段结石；胸部透视：主动脉弓钙化；实验室检查：白细胞2.8×109/L；丙氨酸转氨酶（ALT）280.0 U/L；天冬氨酸转氨酶（AST）190.0 U/L。手术所见：术中见胆囊充盈，大小约4 cm×6 cm×215