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目的
探讨BMI和腰围对成年人糖尿病发病的影响。
方法使用"中国慢性病前瞻性研究"（CKB）浙江省桐乡市数据，剔除基线时自报患有恶性肿瘤、心脏病、脑卒中和糖尿病患者后，纳入分析30~79岁53 916人。采用Cox比例风险模型计算糖尿病发病风险比（HR）。
结果调查对象累计随访391 512人年（平均随访7.26年）。随访期间，男性944人和女性1 643人被新诊断为糖尿病。多因素调整后，与BMI正常组的人群相比，男性超重和肥胖组糖尿病发病的HR值（95%CI）分别为2.72（95%CI：2.47~2.99）和6.27（95%CI：5.33~7.36）。女性超重和肥胖组HR值（95%CI）分别为2.19（95%CI：2.04~2.36）和3.78（95%CI：3.36~4.26）；与腰围正常组的人群相比，男性Ⅰ级（85.0~89.9）和Ⅱ级中心性肥胖（≥90.0）组糖尿病发病的HR值（95%CI）分别为2.56（2.22~2.95）和4.66（4.14~5.24）。女性Ⅰ级（80.0~84.9）和Ⅱ级中心性肥胖（≥85.0）组HR值（95%CI）分别为1.99（1.80~2.21）和3.16（2.90~3.44）。
结论超重/肥胖以及中心性肥胖人群糖尿病发病风险均会升高。在开展控制体重预防糖尿病的同时，更应控制腰围。