阴式大子宫全切除术68例临床观察

来源 :中国医疗前沿(上半月) | 被引量 : 0次 | 上传用户:w903756205
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目的 探讨大子宫阴式切除方法阴式大子宫全切除可行性和安全性.方法 对68例活动好、无粘连子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的大子宫患者,行改良式非脱垂阴式全子宫切除术.改良步骤包括:切断子宫骶韧带、主韧带,无需缝扎;切断结扎子宫动静脉主干;钳夹动静脉断端时,向上推过阔韧带无血管区;紧贴子宫环行充分剪开阔韧带后叶;采用子宫颈切除、子宫体粉碎和子宫肌瘤剔除等减小子宫体积的方法.结果 68例手术过程顺利,无1例膀胱或直肠损伤,无1例中转开腹,无1例发生术后尿潴留.平均手术时间(67±11)rnin,术中出血量(190±78)ml.术后排气时间(30.2±6.9)h.术后体温在38℃以上4例,术后镇痛6例,无1例发生下肢静脉血栓.结论 改良式非脱垂大子宫经阴道行全子宫切除术是可行的、简便、安全.
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