舒芬太尼联合咪达唑仑用于重症颅脑损伤患者中的镇痛镇静效果及对应激反应的影响

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目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于重症颅脑损伤患者中的效果及对应激反应的影响.方法 选择我院ICU收治的重症颅脑损伤患者85例,入院后均进行综合治疗,并采用1~3μg/(kg·h)舒芬太尼联合50mg咪达唑仑镇静镇痛.观察给药前后不同时点应激反应、镇静镇痛效果、颅内压水平以及药物不良反应发生情况.结果 给药前后不同时点应激反应指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);给药后不同时点镇静、镇痛评分均低于给药前,差异有统计学意义(P<0.05);给药后,患者颅内压水平呈连续下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);85例患者总不良反应发生率为5.88%,调整药量后不良反应均消失,未造成严重不良事件.结论 重症颅脑损伤使用舒芬太尼联合咪达唑仑能够获得理想效果,利于降低颅内压,且不会引起严重应激反应,维持良好的镇静状态,减轻患者疼痛程度,且不良反应发生率较低,值得广泛应用.
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