不同方法预防腹壁切口子宫内膜异位症的临床研究

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目的应用常规方法、生理盐水及0.5%聚维酮碘三种不同的方法预防腹壁切口子宫内膜异位症的临床研究。方法京山县人民医院于2006年1月~2007年12月将4500例剖宫产的产妇随机分成A、B、C三组,对A组孕妇在剖宫产手术时常规不给予腹壁切口保护,缝合切口时也不冲洗(常规方法组)。对B组孕妇在剖宫产手术时常规给予腹壁切口保护,关腹后更换手套、血管钳、缝合针、线及纱布,用生理盐水冲洗腹壁各层再缝合腹壁各层(生理盐水组)。C组先用0.5%聚维酮碘液浸泡腹壁各层,时间为2 min,再用生理盐水冲洗(聚维酮碘组)。术后随访5年,即产后42 d、3个月、6个月、1年、以后每隔1年,连续4年门诊复查随访。了解剖宫产术后切口有无周期性疼痛,疼痛是否与月经有关,局部有无结节和包块,如有包块抽血检查CA125,彩超检查腹壁切口的情况,包块术后病检的结果。结果 B组的产妇患子宫内膜异位症的几率明显低于A组,C组的产妇患子宫内膜异位症的几率明显低于B组(P<0.05)。结论聚维酮碘预防腹壁切口子宫内膜异位症是切实有效的,明显优于其他两组。
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