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目的研究谷胱甘肽转硫酶(GSTs)T1、M1和P1基因多态与反流性食管炎易感性的关系.方法采用病例-对照分子流行病学研究方法,以多重PCR技术检测GST T1和GSTM1基因缺失,以PCR-RFLP技术检测GSTP1基因单核苷酸多态(第104密码子A→G).结果共检测了109例反流性食管炎患者、97例有胃食管反流症状但胃镜检查阴性(NERD)的患者和97例正常对照者.GSTT1和GSTM1基因缺失频率在食管炎组、NERD组和正常组分别为48.6%、42.6%、53.6%和52.0%、53.6%、43.3%,差异无显著性.然而,反流性食管炎组突变型GSTP1(40.4%)基因频率显著高于NERD组(24.7%,P<0.05)和正常对照组(21.6%,P<0.05).携带GSTP1变异基因型者比携带野生型基因型者发生反流性食管炎的风险高2.42倍(95%CI,1.22～4.80).在携带GSTP1变异基因型同时无幽门螺杆菌感染的个体,食管炎的OR值则增加到2.67(95% CI 1.06～6.70).结论 GSTP1基因(104密码子A→G)多态可能是涉及反流性食管炎发生的遗传易感因素.幽门螺杆菌感染可能会降低反流性食管炎的发生,它可能是反流性食管炎的保护因素.