【摘 要】
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目的 观察基于中医神明理论的穴位按摩结合常规认知康复训练对卒中后认知障碍患者认知功能、日常生活能力及血浆β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平的影响.方法 将66例卒中后认知障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组33例.对照组采用常规认知康复训练,治疗组在对照组基础上加用基于中医神明理论的穴位按摩.两组疗程均为12周,观察蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力(ADL)评分和血浆Aβ1-42水平的变化情况.结果 治疗前后组内比较,两组MoCA评分值升高(P＜0.05),ADL评分值、血浆Aβ1-4
【机 构】
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上海中医药大学康复医学院 上海201203;上海沪东医院中医科 上海200129;上海沪东医院康复科 上海200129
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目的 观察基于中医神明理论的穴位按摩结合常规认知康复训练对卒中后认知障碍患者认知功能、日常生活能力及血浆β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平的影响.方法 将66例卒中后认知障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组33例.对照组采用常规认知康复训练,治疗组在对照组基础上加用基于中医神明理论的穴位按摩.两组疗程均为12周,观察蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力(ADL)评分和血浆Aβ1-42水平的变化情况.结果 治疗前后组内比较,两组MoCA评分值升高(P＜0.05),ADL评分值、血浆Aβ1-42水平降低(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组MoCA评分高于对照组(P＜0.05),血浆Aβ1-42水平低于对照组(P＜0.05),ADL评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯采用认知康复训练相比,联合使用基于中医神明理论的穴位按摩治疗卒中后认知障碍疗效满意,能更好地改善患者的认知功能,提高日常生活能力,降低血浆Aβ1-42水平.
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基于神与脏腑、气血、经脉的关系,从治“神”整体辨证出发,探讨局部从经筋角度考虑,针刺(以恢刺为主)腹部疤痕(筋结点)等治疗失眠的临床体会.针灸临床思维中,整体融入局部,局部辅助整体,方可取得良效.并附验案1则.
通过对升清降浊理论及中医脑功能的简要阐述,结合相关文献论述及现代临床运用,并以升清降浊理论在中风、眩晕、头痛、不寐、郁证、健忘等脑病方面的临床运用为例,认为应当充分运用升清降浊理论指导脑病的临床辨治,以提高中医药治疗脑病的临床疗效.
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