今天，就给大家科普一下颈肩腰腿痛为什么需要合理地吃“消炎止痛药”。
　　 首先说明一下什么是炎症，炎症的科学定义是“具有血管系统的机体对损伤因子的防御反应”。从这个定义出发，常见的腰腿痛、肩周炎、颈椎痛、关节痛是因为过度或不恰当的使用而造成的，都是炎症，我们称之为无菌性炎症。
　　 用一块整洁的草坪打比方，一旦草坪被人过度踩踏，就不长草了，这类炎症的损伤因子就是不正常的或过度的劳损。要修复这块草坪，首先要避免再踩踏（休息）和给被踩踏的地方松土，消除不利于长草的局部因素（消炎止痛药）。
　　 在门诊，经常有患者说：“我上次脖子痛你给我开这个药，这次脚后跟痛你也给我开这个药，靠不靠谱啊？”其实，这类无菌性炎症的发病机制类似，治疗原则也基本相同，这种治疗是靠谱的。而消炎药对应的是细菌性炎症，比如阑尾炎、肺炎、体表长个大脓包等，这类炎症的损伤因子是细菌（或其他病原体）入侵人体。
　　 如果再用草坪打比方，那就是长杂草了，此时应该用除草剂（抗生素）精准清除杂草，而不能杀死正常的草坪。
　　 颈肩腰腿痛患者体内并没有细菌造成的感染（杂草），所以此时用消炎药，不仅不管用，还会让消炎药杀伤人体内的正常细菌（菌群），造成菌群失调，伤害健康。
　　 那消炎止痛藥伤胃的说法是怎么来的呢？这个要从消炎止痛药的作用机制说起。消炎止痛药的学术名称叫“非甾体抗炎药”，通俗地说，它的消炎止痛原理是通过抑制一种叫环氧化酶（COX）的酶类起作用。环氧化酶在人体内分为1号（COX-1）和2号（COX-2）：1号是“好的”，主要分布在胃、肾等部位;2号是“坏的”，能产生一些有害因子，让人感觉到疼痛。理想的情况下，只抑制炎症反应区域的“坏”酶，而不抑制胃和肾上的“好”酶。