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【摘 要】 目的：探讨测量血压时设置防护屏障对预防血压计袖带污染的必要性和可能性。方法：将我科100例患者进行随机分组，50例患者为对照组在测量血压时直接用血压计袖带测量，其余50例为实验组在测量血压时先用一次性垫巾包裹胳膊然后再测量。结果：对照组患者皮肤污染情况严重，有无防护屏障对血压值的影响差异无显著性（P＞0.05），同时实验组的方法可阻挡病菌防止交叉感染效果好。结论：选用一次性垫巾可作为测血压屏障物可有效阻挡病菌的穿透，具有简单易行、实用有效等优点
【关键词】 血压计袖带；污染；防护
预防医源性感染，已引起人们重视，但有关血压计袖带污染的预防和处理仍被冷落。现在有的医院(尤其是基层医院)，对血压计袖带污染的问题，消毒处置措施尚不完善，而且大多一个科室只有一个血压计不断地给病室所有患者使用，以致造成医源性感染。因此，血压计袖带污染的问题，不容忽视。
1 研究目的
探讨测量血压时设置防护屏障的必要性和可能性
2 物品准备
血压计，浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子100支，5cm×5cm规格板，一次性垫巾50个。
3 取材及过程
3.1 皮肤污染状况的监测
取样方法以血压计袖带接触皮肤面距两端各5cm处为取样区，按《医院消毒技术规范》（以下简称《规范》）用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在5cm×5cm规格板内横竖往返均匀涂擦各5次（共采面积100cm2），并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检[1]。
3.2 设置防护屏障对血压测得值影响的试验
按随机方法处理观察对象100例，年龄30~70岁。试验组用一次性垫巾作为屏障物。将一次性垫巾绕上臂一周，在其外束血压计袖带，视为设置屏障物后测得值，按有无屏障物分别进行两次测试，复测时水银柱降至0处3min后进行复测。
4 结果
两组患者在有无屏障物测量所得的数值无差异，但袖带接触皮肤的细菌污染有明显差异（P＜0.05）见下表：
5 讨论
医院内感染是影响医院护理质量的一个重要因素，也是评价和决定医院医疗质量的决定因素，加强医院内感染的控制监督，已成为医院管理的重要组成部分[2] 。医院内感染病原菌的传播媒介中，由于血压计袖带反复使用，这种接触传染可能成为医院内传染病原微生物的重要因素。血压计污染严重常见原因分析：内科病房使用频率相对较其他科室高，血压计袖带的污染与使用频率是呈正相关的，加之不能做到一用一消毒，使用中被血液体液污染未清洁消毒增加了院内感染的几率。
根据临床实践，认为血压计袖带每日常规紫外线消毒一次，虽然对长期重复使用而言有了很大的进步，但未达到“一用一消毒”的原则要求，不能从根本上阻断细菌传播，建议每日一次常规紫外线消毒，有体液等污染时及时清洗、消毒，在每位患者测血压时可用一次性垫巾作屏障以阻挡病原微生物的穿透。有关血压计屏障的设置对血压值的测试无影响。
6 小结
试验研究表明：血压计袖带携有大量病菌，已成为医院内感染的传染源之一。血压计设置防护屏障对预防细菌污染具有重要意义，选用一次性垫巾可有效阻挡病菌的穿透，具有可靠、价廉、方便等特点，防护屏障不影响血压测量值。
参考文献
[1]金钧.医院感染调查.中华护理杂志，1999，25（12）：637.
[2]吴安华，任南，文细毛，等.全国医院感染监控网1998-1999年监测资料分析.中华医院感染学杂志，2000，10（6）：401.
【关键词】 血压计袖带；污染；防护
预防医源性感染，已引起人们重视，但有关血压计袖带污染的预防和处理仍被冷落。现在有的医院(尤其是基层医院)，对血压计袖带污染的问题，消毒处置措施尚不完善，而且大多一个科室只有一个血压计不断地给病室所有患者使用，以致造成医源性感染。因此，血压计袖带污染的问题，不容忽视。
1 研究目的
探讨测量血压时设置防护屏障的必要性和可能性
2 物品准备
血压计，浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子100支，5cm×5cm规格板，一次性垫巾50个。
3 取材及过程
3.1 皮肤污染状况的监测
取样方法以血压计袖带接触皮肤面距两端各5cm处为取样区，按《医院消毒技术规范》（以下简称《规范》）用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在5cm×5cm规格板内横竖往返均匀涂擦各5次（共采面积100cm2），并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检[1]。
3.2 设置防护屏障对血压测得值影响的试验
按随机方法处理观察对象100例，年龄30~70岁。试验组用一次性垫巾作为屏障物。将一次性垫巾绕上臂一周，在其外束血压计袖带，视为设置屏障物后测得值，按有无屏障物分别进行两次测试，复测时水银柱降至0处3min后进行复测。
4 结果
两组患者在有无屏障物测量所得的数值无差异，但袖带接触皮肤的细菌污染有明显差异（P＜0.05）见下表：
5 讨论
医院内感染是影响医院护理质量的一个重要因素，也是评价和决定医院医疗质量的决定因素，加强医院内感染的控制监督，已成为医院管理的重要组成部分[2] 。医院内感染病原菌的传播媒介中，由于血压计袖带反复使用，这种接触传染可能成为医院内传染病原微生物的重要因素。血压计污染严重常见原因分析：内科病房使用频率相对较其他科室高，血压计袖带的污染与使用频率是呈正相关的，加之不能做到一用一消毒，使用中被血液体液污染未清洁消毒增加了院内感染的几率。
根据临床实践，认为血压计袖带每日常规紫外线消毒一次，虽然对长期重复使用而言有了很大的进步，但未达到“一用一消毒”的原则要求，不能从根本上阻断细菌传播，建议每日一次常规紫外线消毒，有体液等污染时及时清洗、消毒，在每位患者测血压时可用一次性垫巾作屏障以阻挡病原微生物的穿透。有关血压计屏障的设置对血压值的测试无影响。
6 小结
试验研究表明：血压计袖带携有大量病菌，已成为医院内感染的传染源之一。血压计设置防护屏障对预防细菌污染具有重要意义，选用一次性垫巾可有效阻挡病菌的穿透，具有可靠、价廉、方便等特点，防护屏障不影响血压测量值。
参考文献
[1]金钧.医院感染调查.中华护理杂志，1999，25（12）：637.
[2]吴安华，任南，文细毛，等.全国医院感染监控网1998-1999年监测资料分析.中华医院感染学杂志，2000，10（6）：401.