经ERCP胆道支架植入术与胆道取石术对高危患者胆总管结石疗效比较的Meta分析

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目的 比较经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆道支架植入术与经ERCP胆道取石术治疗高危患者胆总管结石的有效性与安全性。方法 检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库1990年1月至2022年1月公开发表的文献,比较经ERCP胆道支架植入术与经ERCP胆道取石术在高危患者胆总管结石中的疗效比较。并使用RevMan5.4软件进行数据分析。结果 最终纳入6篇文献,共619例患者。Meta分析结果显示:与取石组相比,支架组术后近期总体并发症减少(OR=0.44,95%CI:0.27~0.73,P<0.05),术后远期胆管炎增多(OR=6.81,95%CI:1.70~27.30,P<0.05);两组住院时间,术后消化道出血,术后腹膜后穿孔,手术时间,术后近期胆管炎,再次行ERCP治疗率,术后胰腺炎及术后死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经ERCP胆道支架置入术较经ERCP胆道取石术治疗高危患者胆总管结石更加安全、有效。
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